Pancreas

Aşezarea pancreasului în raport cu stomacul și duodenul

Pancreasul este un organ din aparatul digestiv și endocrin care îndeplinește două funcții majore: exocrină (produce sucul pancreatic care conține enzime digestive) și endocrină (produce mulți hormoni importanți, incluzând și insulina).

Topografie și funcții

Este o glandă situată sub stomac, de formă alungită, cu o greutate de circa 70 g. Are atât o secreție externă (exocrină) necesară digestiei, cât și o secreție internă (endocrină) necesare în reglajul glicemiei. Secreția externă numită și suc pancreatic, se varsă în duoden. Este bogată în enzime: amilaza (care transformă glucidele în glucoză), maltaza (maltoza, în glucoză), tripsina (care scoate aminoacizii pe rând din protide și peptide), lipaza (grăsimile cu acizi grași și glicerină), carbonați și bicarbonați de Na, care dau alcalinitatea sucului pancreatic. Secreția endocrină constă în insulină și glucagon, care reglează glicemia, reținând surplusul de glucoză sub formă de glicogen, la nivelul ficatului. Lipsa insulinei duce la o boală potențial gravă, numită diabet zaharat.

Cancerul pancreatic

Factorii de risc ai bolii

Teoretic oricine poate face orice boală, dar sunt anumiți factori care cresc riscul de apariție a unui cancer de pancreas:

• Vârsta de peste 60 de ani
• Sexul masculin
• Fumatul
• Consumul exagerat de alcool
• Obezitatea
• Diabetul zaharat
• Alimentația săracă în vegetale și bogată în carne roșie
• Pancreatita cronică
• Infecția cu Helicobacter pylori
• Gingivita sau boala periodontală

Simptomele cancerului de pancreas

Simptomele îmbolnăvirii pancreasului menționate anterior, le putem întâlni și în cancerul de pancreas. În unele forme de cancer de pancreas (cele de cap) pacientul are icter, mâncărime de piele, scaune albicioase și urină portocalie, dar în cancerul celorlalte segmente ale pancreasului , aceste simptome lipsesc.

Explorări pentru diagnostic

Pentru diagnosticul de cancer de pancreas, recomandăm unele dintre următoarele explorări:

1. Ecografia abdominală

2. Examenul CT abdominal

3. Examenul RMN abdominal

4. Colangiografia endoscopică retrogradă

5. Ecoendoscopia cu biopsie

6. Explorarea laparoscopică

7. Unele analize de sânge

VSH crescut

Bilirubina totală și directă crescute

Fosfataza alcalină, ALS , AST, GGT crescute

8.CA 19-9

Cum se tratează cancerul de pancreas?

În principiu tratamentul cancerului de pancreas este chirurgical, tipul de operație depinzând de localizarea tumorii, de stadiul ei, de prezența sau absența metastazelor și de starea pacientului. Se pot folosi și citostaticele sau iradierea. În cazul asocierii idiabetului zaharat, este necesar și tratamentul acestuia, și în plus un supliment de enzime pancreatice, care să ajute la digestie și să reducă scăderea în greutate accelerată.

Ce regim este necesar în cancerul de pancreas?

Regimul alimentar este extrem de important, deoarece pacienții au nevoie de multe calorii, care sunt consumate în cursul acestei boli, dar pe de altă parte, tolerează destul de greu alimentele, datorită lipsei de enzime digestive produse de pancreas. Se vor evita:

• Prăjelile
• Dulciurile concentrate
• Băuturile alcolice de orice fel
• Băuturile gazoase
• Cafeaua
• Grăsimile animale

Se poate consuma:

• Carne de pasăre sau vită fiartă sau friptă
• Ouă fierte moi
• Pâine și făinoase
• Brânză și brânzeturi, lapte și lactate
• Budinci
• Sote-uri de legume
• Cereale cu lapte
• Fructe uscate sau compoturi nu foarte dulci
• Supe și ciorbe de legume
• Apă plată

Legături externe

• Cancerul de pancreas