Sari la conținut

Dextrometorfan: Diferență între versiuni

De la Wikipedia, enciclopedia liberă
Navighează interactiv prin istoric
← Diferența anterioarăDiferența următoare →
Conținut șters Conținut adăugat
VizualWikitext
m eliminat Categorie:Opiacee; adăugat Categorie:Opioide via HotCat
Fără descriere a modificării
Linia 1: Linia 1:
{{referințe|date=februarie 2014}}
{{Infocaseta Medicament
{{Infocaseta Medicament
|imagine=Dextromethorphan.svg}}
|imagine=Dextromethorphan.svg}}
'''Dextrometorfanul''' ('''DXM''' sau '''DM''') este un medicament folosit în general ca [[antitusiv]], fiind vândut sub formă de [[sirop]], pastile, capsule și spray.<ref>{{Citat web|url=https://reference.medscape.com/drug/balminil-dm-benylin-dm-dextromethorphan-343401|accessdate=3 februarie 2020|limbă=engleză|titlu=dextromethorphan (OTC)}}</ref><ref name=":0">{{Citat web|url=https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/dextromethorphan-oral-route/description/drg-20068661|accessdate=3 februarie 2020|limbă=engleză|titlu=Dextromethorphan (Oral Route)}}</ref>
'''Dextrometorfanul''' (sau DXM cum este cunoscut în rândul consumatorilor de droguri) este o substanță sintetică derivată din [[tebaină]], fiind folosit ca antitusiv pe piața medicală. Când este depășită doza normală ([[supradozare]]), dextrometorfanul acționează asupra receptorilor NMDA ca un disociativ halucinogen și parțial [[analgezic]].
Deși are "rădăcini" opioide (tebaina fiind un alcaloid natural al plantei de [[mac]], pe lângă [[morfină]] sau [[codeină]]), dextrometorfanul în sine nu este un opioid, acționând asupra altor receptori nervoși decât celor folosiți în cazul consumului de opioide.


Substanța este folosită și recreațional. Când este depășită doza normală ([[supradozare]]), dextrometorfanul acționează asupra receptorilor NMDA ca un disociativ halucinogen și parțial [[analgezic]].<ref name=":1">{{Citat carte|an=2009|titlu=Journal of Analytical Toxicology, Vol. 33|pagină=99-103|authors=Barry K. Logan, Gary Goldfogel, Rebecca Hamilton, James Kuhlman}}</ref> Dextrometorfanul, sub formă de capsule gelationoase sau sirop, se comercializează fără rețetă în Statele Unite ale Americii.<ref>{{Citat web|url=https://www.knowyourotcs.org/ingredient/dextromethorphan/|accessdate=3 februarie 2020|autor=|limbă=engleză|titlu=Dextromethorphan (dextromethorphan hydrobromide)}}</ref> Totuși, în România, dextrometorfanul se eliberază doar pe baza unei prescripții medicale.
Alte note, adăugate în interesul științei, cercetării și educației:


== Contraindicații și Precauții ==
Dextrometorfanul a fost folosit în experimente ale CIA, pe soldați ai Armatei SUA, pentru crearea de "super-humans", de asemenea Dextrometorphan, a fost folosit în spălarea creierului, sub forma de voci sintetice / afirmații ce erau rulate prin intermediul unei boxe audio, asupra unui subiect sau sau cobai uman.
Medicamentul nu se administrează copiilor sub 4 ani, conform recomandărilor [[Food and Drug Administration]].<ref name=":0" /><ref name=":2">{{Citat web|url=https://www.stlouischildrens.org/health-resources/dosage-tables/dextromethorphan-dosage-table|accessdate=3 februarie 2020|titlu=Dextromethorphan Dose Table}}</ref> Administrarea la copiii foarte mici poate cauza moartea.<ref name=":2" /><ref>{{Citat web|url=https://www.mottchildren.org/health-library/d00207a1|accessdate=3 februarie 2020|limbă=engleză|titlu=dextromethorphan}}</ref>
[[Fișier:Dextrometorfano.jpg|miniatura|301x301px|Sirop de tuse cu dextrometorfan]]
Medicamentul poate avea interacțiuni severe cu următoarele substanțe: [[isocarboxazidă]], [[fenelzină]], [[procarbazină]], [[rasagilină]], [[safinamidă]], [[selegilină]] și [[tranilcipromină]].<ref>{{Citat web|url=https://www.rxlist.com/consumer_dextromethorphan/drugs-condition.htm|accessdate=3 februarie 2020|limbă=engleză|titlu=WHAT OTHER DRUGS INTERACT WITH DEXTROMETHORPHAN?}}</ref>


== Efecte Adverse ==
Dextrometorfanul, sub formă de capsule gelationoase sau sirop, se comercializează '''la liber și fără rețetă în Statele Unite ale Americii și Canada, el fiind comercializat chiar și în supermarketuri din SUA sau Canada.'''
Printre efectele adverse ale dozelor obișnuite de dextrometorfan se numără:<ref>{{Citat web|url=https://www.drugs.com/sfx/dextromethorphan-side-effects.html|accessdate=3 februarie 2020|autor=|limbă=engleză|titlu=Dextromethorphan Side Effects}}</ref><ref>{{Citat web|url=https://www.everydayhealth.com/drugs/dextromethorphan|accessdate=3 februarie 2020|limbă=engleză|titlu=What Is Dextromethorphan (DXM or DM)?}}</ref>


* [[vedere neclară]]
Efectul consumului de Dextrometorfan este asemănător cu consumul de amfetamină, opiacee, LSD (Acid Lisergic Dietilamid 25), Ketamină, DMT și ecstasy - toate concomitent, având astfel efecte psihedelice, disociative, anestezice, crescând timpul de reacție și nivelul de melatonină cât și serotonină la nivelul creierului uman. Efectul se obține după consumul de aproximativ 200 - 800 mg de Dextrometorfan, într-un interval de 1-6 ore.
* [[Confuzie mentală|confuzie]]
* [[greață]] sau [[vomă]]
* [[sedare]]
* [[diaree]]
* [[constipație]]
* [[mâncărime]]


== Supradoză ==
În România, Dextrometorfanul, abreviat DXM, se găsește în formă pură doar în mărcile farmaceutice:
Doza maximă zilnică recomandată de DXM este de 120mg, conform [[Food and Drug Administration]]. În cazul depășirii acestei doze, pot apărea anumite efecte în funcție de doza administrată:<ref name=":3">{{Citat web|url=https://americanaddictioncenters.org/dextromethorphan-dxm|accessdate=3 februarie 2020|autor=|limbă=engleză|titlu=Dextromethorphan/DXM Overdose: Dangers of Abusing Cough Medicine}}</ref><ref name=":4">{{Citat web|url=https://thedrugclassroom.com/video/dextromethorphan/|accessdate=3 februarie 2020|autor=|limbă=engleză|titlu=Dextromethorphan}}</ref><ref>{{Citat web|url=https://sunrisehouse.com/otc-abuse/dextromethorphan-dxm/|accessdate=3 februarie 2020|limbă=engleză|titlu=What Are the Risks of Abusing Dextromethorphan (DXM)?}}</ref><ref>{{Citat web|url=https://www.pdr.net/drug-summary/Delsym-12-Hour-Cough-Relief-dextromethorphan-polistirex-936|accessdate=3 februarie 2020|limbă=engleză|titlu=dextromethorphan polistirex - Drug Summary}}</ref>


* O doză cuprinsă între 200-400 mg provoacă halucinații și o euforie mai puternică.
*(1.) Tussin Forte.
* O doză cuprinsă între 300-600 mg cauzează pierderea abilităților locomotorii și distorsii vizuale.
* O doză cuprinsă între 500-1500 mg duce la senzații de părăsire a propriului corp.


În cazul supradozei de dextrometorfan pot apărea:<ref name=":3" /><ref name=":4" /><ref>{{Citat web|url=https://oceanbreezerecovery.org/blog/dxm-trip/|accessdate=3 februarie 2020|autor=|limbă=engleză|titlu=DXM TRIP {{!}} CAN A HIGH DOSAGE OF DXM HARM YOUR BRAIN?}}</ref><ref>{{Citat web|url=https://www.therecoveryvillage.com/dxm-addiction/|accessdate=3 februarie 2020|autor=|limbă=engleză|titlu=Dextromethorphan (DXM) Abuse}}</ref><ref name=":5">{{Citat web|url=https://www.recovery.org/dxm/overdose/|accessdate=3 februarie 2020|limbă=engleză|titlu=Can You Overdose on DXM?}}</ref><ref>{{Citat web|url=https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/dextromethorphan-oral-route/side-effects/drg-20068661|accessdate=3 februarie 2020|limbă=engleză|titlu=Dextromethorphan (Oral Route)}}</ref><ref name=":6">{{Citat web|url=http://www.cesar.umd.edu/cesar/drugs/dxm.asp|accessdate=3 februarie 2020|limbă=engleză|titlu=Dextromethorphan (DXM)}}</ref>
*(2.) Rofedex.


* [[greață]] sau [[vomă]] (severă)
_______________
* [[Halucinație|halucinații]] (vizuale și auditive)
* [[febră]]
* [[transpirație]]
* [[vedere dublă]]
* [[pupile dilatate]]
* [[tahicardie]]
* agitație
* [[paranoia]]
* [[greață]] sau [[vomă]]
* dificultate în vorbire
* dificultate în deplasare
* comportament violent<ref>{{Citat web|url=https://www.drugrehab.com/addiction/drugs/dextromethorphan/robotripping/|accessdate=3 februarie 2020|limbă=engleză|titlu=Robotripping}}</ref><ref>{{Citat carte|titlu=Dextromethorphan Toxicity|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538502/|authors=Jonathan D. Journey, Suneil Agrawal, Evan Stern}}</ref><ref>{{Citat carte|nume=|an=2012|titlu=Journal of Forensic Sciences: Dextromethorphan Abuse Leading to Assault, Suicide, or Homicide|pagină=|authors=Barry Kerr Logan, Jill Yeakel, Gary Goldfogel, Michael P Frost, Greg Sandstrom, Dennis J Wickham|prenume=|editură=}}</ref>
* senzații de plutire în aer
* [[Atac de panică|atacuri de panică]]
* dezorientare


Aceste efecte durează în general aproximativ între 3 și 6 ore, însă acest lucru poate varia în funcție de doza administrată.<ref name=":6" /><ref>{{Citat web|url=https://web.archive.org/web/20080801054711/http://www.nhtsa.dot.gov/PEOPLE/injury/research/job185drugs/dextromethorphan.htm|accessdate=3 februarie 2020|limbă=engleză|titlu=Dextromethorphan}}</ref>
În alte documente neoficiale, se susține că, mărcile farmaceutice ce conțin Dextrometorfanul consumat în combinații cu Paracetamol sau alte substanțe, creează neplăceri și reacții adverse


Deși rar, în cazul consumului în cantități foate mari de dextrometorfan poate apărea [[Moarte|moartea]]. Acest lucru este mai ales întâlnit în situațiile în care substanța este combinată cu alte medicamente.<ref>{{Citat web|url=https://www.narconon.org/drug-abuse/cough-medicine/dxm-can-kill.html|accessdate=3 februarie 2020|autor=|limbă=engleză|titlu=DXM Can Kill}}</ref><ref>{{Citat web|url=https://www.abc15.com/news/health/5-common-over-the-counter-medicines-that-could-kill-you-if-you-take-too-much|accessdate=3 februarie 2020|autor=Emily Cummings|limbă=engleză|titlu=5 common, over-the-counter medicines that could kill you if you take too much}}</ref><ref name=":1" /><ref name=":5" /><ref>{{Citat web|url=https://www.newbridgefoundation.org/addiction-blog/everything-you-need-to-know-about-dxm/|accessdate=3 februarie 2020|limbă=engleză|titlu=Everything You Need to Know About DXM}}</ref><ref>{{Citat web|url=https://kidshealth.org/en/teens/dxm.html|accessdate=3 februarie 2020|limbă=engleză|titlu=Cough & Cold Medicine Abuse}}</ref>
_____________
[[Fișier:DXM Doses.jpg|miniatura|298x298px|Pastile cu dextrometorfan]]


== Disponibilitate în România ==
Alte referințe:
⚫
În [[România]], substanța se găsește în mărci precum Tussin Forte, Rofedex, Bioflu și se eliberează pe baza unei prescripții medicale.{{Necesită citare}}

*Psihotronica și controlul minții. [''www.seruah.com'']

*"'MK-Ultra și odioasele experimente pe cobai umani'".

_____________

Dextrometorfanul este cunoscut în rândul consumatorilor de droguri ca un drog disociativ și psihedelic.

Consumul îndelungat de dextrometorfan (în doze care depășesc de cel puțin 5 ori indicațiile farmaceutice) duce în multe din cazuri la pierderi de memorie, instabilitate emoțională, dificultăți în concentrare, insuficiență hepatică (fiind metabolizat renal). Anumite experimente pe cobai izolate din [[SUA]] asupra disociativelor certifică prezența unor așa-numite leziuni ale lui Olney ("Olney's lesions") care apar după consumul oral de disociative, leziunile constând în vacuole ireversibile în anumite leziuni ale creierului. Deși aceste experimente nu dovedesc clar prezența aceluiași risc și la oameni, experții sunt de părere că acest scenariu e destul de probabil, explicând, eventual, anumite componente din comportamentul și fondul psihologic din observarea subiecților care au avut o istorie de folosire a dextrometorfanului. Cele trei disociative principale cunoscute și folosite și în cadrul acestor experimente sunt [[ketamina]], [[dextrometorfanul]] și PCP-ul, dintre care primul, folosit în scopuri recreaționale, este cel mai inofensiv, dextrometorfanul situându-se undeva pe la mijloc.

⚫
În [[România]], se găsește în mărci precum Tussin Forte, Rofedex, Bioflu si se eliberează pe baza unei prescripții medicale.

- Conform datelor din iunie 2018, Republica Moldova: Diacol, Therasil-D.


== Note ==
== Note ==
<references/>
<references/>



{{Opiacee}}
{{Opiacee}}

Versiunea de la 3 februarie 2020 18:26

Dextrometorfan
Identificare
Număr CAS125-71-3[1][2]  Modificați la Wikidata
PubChem5360696[3]  Modificați la Wikidata
DrugBankDB00514  Modificați la Wikidata
ChemSpider13109865[4]  Modificați la Wikidata
UNII7355X3ROTS[1]  Modificați la Wikidata
KEGGD03742  Modificați la Wikidata
ChEMBLCHEMBL52440[5]  Modificați la Wikidata
Cod ATCR05DA09  Modificați la Wikidata
SMILES
CN1CCC23CCCCC2C1CC4=C3C=C(C=C4)OC[3]  Modificați la Wikidata
InChI
InChI=InChI=1S/C18H25NO/c1-19-10-9-18-8-4-3-5-15(18)17(19)11-13-6-7-14(20-2)12-16(13)18/h6-7,12,15,17H,3-5,8-11H2,1-2H3/t15-,17+,18+/m1/s1[3]  Modificați la Wikidata
Date chimice
FormulăC₁₈H₂₅NO[3]  Modificați la Wikidata
Masă molară271 u.a.m.[6]  Modificați la Wikidata
Modifică date / text Consultați documentația formatului

Dextrometorfanul (DXM sau DM) este un medicament folosit în general ca antitusiv, fiind vândut sub formă de sirop, pastile, capsule și spray.[7][8]

Substanța este folosită și recreațional. Când este depășită doza normală (supradozare), dextrometorfanul acționează asupra receptorilor NMDA ca un disociativ halucinogen și parțial analgezic.[9] Dextrometorfanul, sub formă de capsule gelationoase sau sirop, se comercializează fără rețetă în Statele Unite ale Americii.[10] Totuși, în România, dextrometorfanul se eliberază doar pe baza unei prescripții medicale.

Contraindicații și Precauții

Medicamentul nu se administrează copiilor sub 4 ani, conform recomandărilor Food and Drug Administration.[8][11] Administrarea la copiii foarte mici poate cauza moartea.[11][12]

Sirop de tuse cu dextrometorfan

Medicamentul poate avea interacțiuni severe cu următoarele substanțe: isocarboxazidă, fenelzină, procarbazină, rasagilină, safinamidă, selegilină și tranilcipromină.[13]

Efecte Adverse

Printre efectele adverse ale dozelor obișnuite de dextrometorfan se numără:[14][15]

Supradoză

Doza maximă zilnică recomandată de DXM este de 120mg, conform Food and Drug Administration. În cazul depășirii acestei doze, pot apărea anumite efecte în funcție de doza administrată:[16][17][18][19]

  • O doză cuprinsă între 200-400 mg provoacă halucinații și o euforie mai puternică.
  • O doză cuprinsă între 300-600 mg cauzează pierderea abilităților locomotorii și distorsii vizuale.
  • O doză cuprinsă între 500-1500 mg duce la senzații de părăsire a propriului corp.

În cazul supradozei de dextrometorfan pot apărea:[16][17][20][21][22][23][24]

Aceste efecte durează în general aproximativ între 3 și 6 ore, însă acest lucru poate varia în funcție de doza administrată.[24][28]

Deși rar, în cazul consumului în cantități foate mari de dextrometorfan poate apărea moartea. Acest lucru este mai ales întâlnit în situațiile în care substanța este combinată cu alte medicamente.[29][30][9][22][31][32]

Pastile cu dextrometorfan

Disponibilitate în România

În România, substanța se găsește în mărci precum Tussin Forte, Rofedex, Bioflu și se eliberează pe baza unei prescripții medicale.[necesită citare]

Note

  1. ^ a b c d Global Substance Registration System, accesat în  
  2. ^ a b CAS Common Chemistry, accesat în  
  3. ^ a b c d e f g h i j k l „Dextrometorfan”, dextromethorphan (în engleză), PubChem, accesat în  
  4. ^ a b Dextromethorphan (în engleză), ChemSpider, accesat în  
  5. ^ a b DEXTROMETHORPHAN (în engleză), ChEMBL, accesat în  
  6. ^ a b „Dextrometorfan”, dextromethorphan (în engleză), PubChem, accesat în  
  7. ^ „dextromethorphan (OTC)” (în engleză). Accesat în . 
  8. ^ a b „Dextromethorphan (Oral Route)” (în engleză). Accesat în . 
  9. ^ a b Barry K. Logan, Gary Goldfogel, Rebecca Hamilton, James Kuhlman (). Journal of Analytical Toxicology, Vol. 33. p. 99-103. 
  10. ^ „Dextromethorphan (dextromethorphan hydrobromide)” (în engleză). Accesat în . 
  11. ^ a b „Dextromethorphan Dose Table”. Accesat în . 
  12. ^ „dextromethorphan” (în engleză). Accesat în . 
  13. ^ „WHAT OTHER DRUGS INTERACT WITH DEXTROMETHORPHAN?” (în engleză). Accesat în . 
  14. ^ „Dextromethorphan Side Effects” (în engleză). Accesat în . 
  15. ^ „What Is Dextromethorphan (DXM or DM)?” (în engleză). Accesat în . 
  16. ^ a b „Dextromethorphan/DXM Overdose: Dangers of Abusing Cough Medicine” (în engleză). Accesat în . 
  17. ^ a b „Dextromethorphan” (în engleză). Accesat în . 
  18. ^ „What Are the Risks of Abusing Dextromethorphan (DXM)?” (în engleză). Accesat în . 
  19. ^ „dextromethorphan polistirex - Drug Summary” (în engleză). Accesat în . 
  20. ^ „DXM TRIP | CAN A HIGH DOSAGE OF DXM HARM YOUR BRAIN?” (în engleză). Accesat în . 
  21. ^ „Dextromethorphan (DXM) Abuse” (în engleză). Accesat în . 
  22. ^ a b „Can You Overdose on DXM?” (în engleză). Accesat în . 
  23. ^ „Dextromethorphan (Oral Route)” (în engleză). Accesat în . 
  24. ^ a b „Dextromethorphan (DXM)” (în engleză). Accesat în . 
  25. ^ „Robotripping” (în engleză). Accesat în . 
  26. ^ Jonathan D. Journey, Suneil Agrawal, Evan Stern. Dextromethorphan Toxicity. 
  27. ^ Barry Kerr Logan, Jill Yeakel, Gary Goldfogel, Michael P Frost, Greg Sandstrom, Dennis J Wickham (). Journal of Forensic Sciences: Dextromethorphan Abuse Leading to Assault, Suicide, or Homicide. 
  28. ^ „Dextromethorphan” (în engleză). Accesat în . 
  29. ^ „DXM Can Kill” (în engleză). Accesat în . 
  30. ^ Emily Cummings. „5 common, over-the-counter medicines that could kill you if you take too much” (în engleză). Accesat în . 
  31. ^ „Everything You Need to Know About DXM” (în engleză). Accesat în . 
  32. ^ „Cough & Cold Medicine Abuse” (în engleză). Accesat în . 
Adus de la https://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=Dextrometorfan&oldid=13271695