Depresie: Diferență între versiuni

De la Wikipedia, enciclopedia liberă
Conținut șters Conținut adăugat
Linia 41: Linia 41:
===Evaluare clinică===
===Evaluare clinică===
O evaluare pentru diagnostic poate fi făcută de un doctor antrenat corespunzător care practică medicina generală, sau de un [[psihiatru]] sau [[psiholog]],<ref name="NIMHPub" /> care consemnează circumstanțele curente ale persoanei, istoria biografică, simptomele curente și istoria familială. Scopul clinic general este de a formula factorii biologici, psihologici și sociali care pot avea impact asupra dispoziției individului. Evaluatorul poate de asemenea discuta despre modalitățile curente (sănătoase sau nu) ale persoanei de reglare a dispoziției, precum utilizarea de alcool și droguri. Evaluarea include de asemenea o examinare a stării mentale, care este o evaluare a actualei stări de dispoziție și conținut al gândirii persoanei, fiind vorba îndeosebi de prezența unor stări precum neajutorarea sau [[pesimism]]ul, autovătămarea sau suicidul, și absența unor gânduri sau planuri pozitive.<ref name="NIMHPub" /> Inclusiv în țările dezvoltate, specialiștii în sănătate mentală sunt rari în zonele rurale, și prin urmare diagnosticul și managementul este lăsat adesea pe seama medicilor de prim ajutor.<ref>{{cite journal |vauthors=Kaufmann IM |title=Rural psychiatric services. A collaborative model |journal=Canadian Family Physician |volume=39 |pages=1957–61 |date=September 1993 |pmid=8219844 |pmc=2379905 }}</ref> Această problemă este și mai pronunțată în țările în curs de dezvoltare.<ref>{{cite web |url=http://news.bbc.co.uk/1/hi/health/492941.stm |title=Call for action over Third World depression |accessdate=11 octombrie 2008 |date=1 noiembrie 1999 |website=BBC News (Health) |publisher=British Broadcasting Corporation (BBC) |deadurl=no |archiveurl=https://web.archive.org/web/20080513222415/http://news.bbc.co.uk/1/hi/health/492941.stm |archivedate=13 mai 2008 }}</ref> Examinarea sănătății mentale poate include utilizarea unei scale de rating precum Scala de Depresie Hamilton,<ref>{{cite journal |vauthors=Zimmerman M, Chelminski I, Posternak M |title=A review of studies of the Hamilton depression rating scale in healthy controls: implications for the definition of remission in treatment studies of depression |journal=The Journal of Nervous and Mental Disease |volume=192 |issue=9 |pages=595–601 |date=Septembrie 2004 |pmid=15348975 |doi=10.1097/01.nmd.0000138226.22761.39 }}</ref> Inventarul de Depresie Beck<ref>{{cite journal |vauthors=McPherson A, Martin CR |title=A narrative review of the Beck Depression Inventory (BDI) and implications for its use in an alcohol-dependent population |journal=Journal of Psychiatric and Mental Health Nursing |volume=17 |issue=1 |pages=19–30 |date=Februarie 2010 |pmid=20100303 |doi=10.1111/j.1365-2850.2009.01469.x }}</ref> sau Chestionarul Revizuit al Comportamentelor Suicidare.<ref>{{cite journal |vauthors=Osman A, Bagge CL, Gutierrez PM, Konick LC, Kopper BA, Barrios FX |title=The Suicidal Behaviors Questionnaire-Revised (SBQ-R): validation with clinical and nonclinical samples |journal=Assessment |volume=8 |issue=4 |pages=443–54 |date=Decembrie 2001 |pmid=11785588 |doi=10.1177/107319110100800409 }}</ref> Scorul dat de o scală de rating este insuficient pentru a diagnostica depresia astfel încât să satisfacă criteriile DSM sau ICD, dar furnizează indicii în ce privește severitatea simptomelor pentru o perioadă de timp, astfel încât persoana care obține un scor care trece de o anumită limită poate fi evaluată mai bine pentru a i se da un diagnostic de tulburare depresivă.<ref name="pmid12358212" /> Anumite scale de rating sunt utilizate în acest scop.<ref name="pmid12358212">{{cite journal |vauthors=Sharp LK, Lipsky MS |title=Screening for depression across the lifespan: a review of measures for use in primary care settings |journal=American Family Physician |volume=66 |issue=6 |pages=1001–08 |date=Septembrie 2002 |pmid=12358212 }}</ref>
O evaluare pentru diagnostic poate fi făcută de un doctor antrenat corespunzător care practică medicina generală, sau de un [[psihiatru]] sau [[psiholog]],<ref name="NIMHPub" /> care consemnează circumstanțele curente ale persoanei, istoria biografică, simptomele curente și istoria familială. Scopul clinic general este de a formula factorii biologici, psihologici și sociali care pot avea impact asupra dispoziției individului. Evaluatorul poate de asemenea discuta despre modalitățile curente (sănătoase sau nu) ale persoanei de reglare a dispoziției, precum utilizarea de alcool și droguri. Evaluarea include de asemenea o examinare a stării mentale, care este o evaluare a actualei stări de dispoziție și conținut al gândirii persoanei, fiind vorba îndeosebi de prezența unor stări precum neajutorarea sau [[pesimism]]ul, autovătămarea sau suicidul, și absența unor gânduri sau planuri pozitive.<ref name="NIMHPub" /> Inclusiv în țările dezvoltate, specialiștii în sănătate mentală sunt rari în zonele rurale, și prin urmare diagnosticul și managementul este lăsat adesea pe seama medicilor de prim ajutor.<ref>{{cite journal |vauthors=Kaufmann IM |title=Rural psychiatric services. A collaborative model |journal=Canadian Family Physician |volume=39 |pages=1957–61 |date=September 1993 |pmid=8219844 |pmc=2379905 }}</ref> Această problemă este și mai pronunțată în țările în curs de dezvoltare.<ref>{{cite web |url=http://news.bbc.co.uk/1/hi/health/492941.stm |title=Call for action over Third World depression |accessdate=11 octombrie 2008 |date=1 noiembrie 1999 |website=BBC News (Health) |publisher=British Broadcasting Corporation (BBC) |deadurl=no |archiveurl=https://web.archive.org/web/20080513222415/http://news.bbc.co.uk/1/hi/health/492941.stm |archivedate=13 mai 2008 }}</ref> Examinarea sănătății mentale poate include utilizarea unei scale de rating precum Scala de Depresie Hamilton,<ref>{{cite journal |vauthors=Zimmerman M, Chelminski I, Posternak M |title=A review of studies of the Hamilton depression rating scale in healthy controls: implications for the definition of remission in treatment studies of depression |journal=The Journal of Nervous and Mental Disease |volume=192 |issue=9 |pages=595–601 |date=Septembrie 2004 |pmid=15348975 |doi=10.1097/01.nmd.0000138226.22761.39 }}</ref> Inventarul de Depresie Beck<ref>{{cite journal |vauthors=McPherson A, Martin CR |title=A narrative review of the Beck Depression Inventory (BDI) and implications for its use in an alcohol-dependent population |journal=Journal of Psychiatric and Mental Health Nursing |volume=17 |issue=1 |pages=19–30 |date=Februarie 2010 |pmid=20100303 |doi=10.1111/j.1365-2850.2009.01469.x }}</ref> sau Chestionarul Revizuit al Comportamentelor Suicidare.<ref>{{cite journal |vauthors=Osman A, Bagge CL, Gutierrez PM, Konick LC, Kopper BA, Barrios FX |title=The Suicidal Behaviors Questionnaire-Revised (SBQ-R): validation with clinical and nonclinical samples |journal=Assessment |volume=8 |issue=4 |pages=443–54 |date=Decembrie 2001 |pmid=11785588 |doi=10.1177/107319110100800409 }}</ref> Scorul dat de o scală de rating este insuficient pentru a diagnostica depresia astfel încât să satisfacă criteriile DSM sau ICD, dar furnizează indicii în ce privește severitatea simptomelor pentru o perioadă de timp, astfel încât persoana care obține un scor care trece de o anumită limită poate fi evaluată mai bine pentru a i se da un diagnostic de tulburare depresivă.<ref name="pmid12358212" /> Anumite scale de rating sunt utilizate în acest scop.<ref name="pmid12358212">{{cite journal |vauthors=Sharp LK, Lipsky MS |title=Screening for depression across the lifespan: a review of measures for use in primary care settings |journal=American Family Physician |volume=66 |issue=6 |pages=1001–08 |date=Septembrie 2002 |pmid=12358212 }}</ref>

Medicii de prim ajutor și alți medici non-psihiatri au mai multe probleme cu nerecunoașterea și netratarea depresiei în comparație cu [[Psihiatru|medicii psihiatri]], în parte din cauza simptomelor fizice care adesea acompaniază depresia, pe lângă multe obstacole potențiale ce țin de pacient, furnizorul de servicii medicale și sistem. O analiză din SUA a constatat că medicilor non-psihiatri le scapă două treimi din cazuri, deși această situație s-a ameliorat potrivit unor studii mai recente.<ref name="pmid17968628">{{cite journal |vauthors=Cepoiu M, McCusker J, Cole MG, Sewitch M, Belzile E, Ciampi A |title=Recognition of depression by non-psychiatric physicians—a systematic literature review and meta-analysis |journal=Journal of General Internal Medicine |volume=23 |issue=1 |pages=25–36 |date=Ianuarie 2008 |pmid=17968628 |pmc=2173927 |doi=10.1007/s11606-007-0428-5 }}</ref>


== Cine are risc sa faca depresie? ==
== Cine are risc sa faca depresie? ==

Versiunea de la 2 august 2019 22:10

Depresie
Specialitatepsihiatrie  Modificați la Wikidata
SimptomeDisforie
epuizare[*]
executive disfunction[*][[executive disfunction (difficulty with accessing executive functions such as organization, planning ahead, and self-monitoring)|​]]
depresie[1]
eating disorder[*][[eating disorder (habit of eating either insufficient or excessive food, to the detriment of health)|​]]
sleep disorder[*][[sleep disorder (disease of mental health that involves disruption of sleep patterns)|​]]
depressive syndrome[*][[depressive syndrome (accumulation of symptoms typical of depression)|​]]  Modificați la Wikidata
Cauzegenetică
Factor de mediu  Modificați la Wikidata
Clasificare și resurse externe
ICD-11  Modificați la Wikidata
ICD-9-CM296.30[2][3]
296.20[2][3]
296.2[2][3]
296.3[2][3]  Modificați la Wikidata
OMIM608520
DiseasesDB3589
MedlinePlus003213
Patient UKDepresie
MeSH IDD003865[3]  Modificați la Wikidata
Pictură de Ferdinand Hodler (1892).

Depresia clinică este o stare mentală de tristețe/amărăciune care persistă pe perioade îndelungate.

Simptome care durează mai mult de două săptămâni și de o severitate care începe să împiedice desfășurarea normală a activităților zilnice deja semnifică depresie clinică.

Se presupune că doar o mică parte din cei care suferă de depresie ajung să conștientizeze această afecțiune și să se supună tratamentului corespunzător. Motivele sunt frica de stigmatizare socială, orgoliul personal și ignoranța.

Spre deosebire de credința populară, chiar și cazurile de depresie severă pot fi tratate medical și vindecate.

Se estimează că în anul 2020 depresia va deveni a doua cauză de dizabilitate la nivel mondial, după afecțiunile cardiovasculare. În prezent, boala afectează aproximativ 121 milioane de oameni pe glob. În România, a fost depistată o creștere semnificativă a episodului depresiv major odată cu vârsta, de la 2,1% – 2,6% (18-49 ani) la 4,4% – 5,2 % (peste 50 de ani) cu un ritm de creștere de 1,2 puncte procentuale pentru fiecare grupă de vârstă (50-64 ani și peste 65 de ani).[4]

Semne și simptome

Litografie din 1892 înfățișând o femeie diagnosticată cu depresie

Depresia majoră afectează semnificativ familia și relațiile personale ale persoanei, viața de serviciu sau școlară, obiceiurile de somn și alimentație și sănătatea generală.[5] Impactul acesteia asupra funcționării și stării de bine este comparat cu cel al altor condiții medicale cronice, precum diabetul.[6]

O persoană care are un episod depresiv major are de obicei o dispoziție foarte scăzută, care pătrunde în toate aspectele vieții și o incapacitate de a experimenta plăcerea în activități de care se bucura anterior. Persoanele depresive pot fi preocupate cu sau medita la gânduri și simțiri de inutilitate, regret sau vinovăție inadecvată, neajutorare și ură de sine.[7] În cazuri severe, persoanele depresive pot avea simptome de psihoză. Printre aceste simptome sunt delirurile sau, mai rar, halucinațiile, de obicei neplăcute.[8] Alte simptome ale depresiei sunt slaba concetrare și ținere de minte (în special la cei cu trăsături melancolice sau psihotice),[9] retragerea din activitățile și situațiile sociale, dorință sexuală scăzută, iritabilitate,[10] și gânduri la moarte sau sinucidere. Insomnia este obișnuită printre depresivi. În cazuri tipice, o persoană se scoală foarte devreme și nu poate adormi din nou.[11] Hipersomnia sau dormitul prea mult, poate de asemenea avea loc.[11] Unele antidepresive pot de asemenea cauza insomnie din cauza efectului lor stimulator.[12]

O persoană depresivă poate raporta mai multe simptome fizice precum oboseală, dureri de cap sau probleme digestive; indispozițiile fizice sunt cea mai obișnuită problemă manifestată în țările în curs de dezvoltare, potrivit criteriilor pentru depresie ale Organizației Mondiale a Sănătății.[13] Apetitul adesea descrește, rezultând pierderi în greutate, deși din când în când apetitul este crescut, iar greutatea crește.[7] Familia și prietenii pot observa că comportamentul persoanei este fie agitat și fie letargic.[11] Persoanele depresive mai vârstnice pot avea simptome cu început recent, precum uitarea[9] și o mai observabilă încetinire a mișcărilor.[14] Depresia adesea coexistă alături de tulburări fizice obișnuite între vârstnici, precum accidentul vascular cerebral, alte boli cardiovasculare, boala Parkinson și bronhopneumopatia obstructivă cronică.[15]

Copiii depresivi pot adesea arăta o dispoziție iritabilă mai degrabă decât una depresivă[7] și prezintă simptome variate în funcție de vârstă și situație.[16] Cei mai mulți își pierd interesul pentru școală și prezintă un declin în performanța academică. Pot fi descriși ca dificili, dependenți sau nesiguri.[11] Diagnosticul poate fi tergiversat sau ratat atunci când simptomele sunt interpretate ca „proastă dispoziție normală”.[7]

Tulburări asociate

În mod frecvent, depresia majoră are loc alături de alte probleme psihiatrice. National Comorbidity Survey (SUA) din 1990-92 raportează că jumătate din cei cu depresie majoră au anxietate pe durata vieții și tulburări asociate acesteia precum tulburarea de anxietate generalizată.[17] Simptomele de anxietate pot avea un impact major asupra cursului bolii depresive, cu recuperare întârziată, risc crescut de recidivare, dizabilitate mai mare și spor al încercărilor de suicid.[18] Sunt rate crescute de abuz de alcool și droguri și în particular de dependență,[19][20] iar în jur de o treime din indivizii diagnosticați cu ADHD dezvoltă depresie comorbidă.[21] Tulburarea de stres posttraumatic și depresia adesea coexistă.[5] Depresia poate de asemenea coexista cu tulburarea hiperchinetică cu deficit de atenție (ADHD), complicând diagnosticul și tratarea ambelor.[22] Depresia este de asemenea în mod frecvent comorbidă cu abuzul de alcool și tulburările de personalitate.[23] Depresia poate fi de asemenea exacerbată în anumite luni (de obicei iarna), în cazul celor cu tulburare afectivă sezonieră. Deși utilizarea excesivă a mediei digitale este asociată cu simptome depresive, media digitală poate fi de asemenea utilizată în anumite situații pentru a îmbunătăți dispoziția.[24][25]

Depresia și durerea adesea coexistă. Unul sau mai multe simptome de durere sunt prezente la 65% din pacienții depresivi și oriunde de la 5 la 85% din pacienții cu durere vor suferi de depresie, în funcție de mediu; prevalența este mai scăzută în practica generală și mai mare în clinicile de specialitate. Diagnosticul de depresie este adesea amânat sau ratat, iar rezultatele se pot înrăutăți dacă depresia este remarcată, dar înțeleasă complet greșit.[26]

Depresia este de asemenea asociată cu un risc de 1.5-2 ori mai mare de boli cardiovasculare, independent de alți factori de risc cunoscuți și are ea însăși legături directe sau indirecte cu factori de risc precum fumatul și obezitatea. Persoanele cu depresie majoră sunt mai puțin înclinate să urmeze recomandări medicale pentru tratarea și prevenirea bolilor cardiovasculare, fapt ce crește riscul de complicații medicale.[27] În plus, cardiologii pot să nu identifice depresia care complică o problemă cardiovasculară de care sunt responsabili.[28]

Cauză

Analogie cu pahare prin care se urmărește demonstrarea modelului diateză-stres⁠(d) potrivit căruia la aceeași cantitate de factori de stres, persoana 2 este mai vulnerabilă decât persoana 1, din cauza predispozițiilor acestora.[29]

Cauza tulburării depresive majore este necunoscută. Modelul biopsihosocial propune ideea că factorii biologici, psihologici și sociali joacă toți un rol în cauzarea depresiei.[30][31] Modelul diateză-stres⁠(d) specifică că depresia apare atunci când o vulnerabilitate preexistentă sau o diateză⁠(d) este activată de evenimente stresante din viață. Vulnerabilitatea preexistentă poate fi fie genetică,[32][33] implicând o interacțiune dintre natură și dezvoltare⁠(d), sau schematică, rezultând din viziunile despre lume învățate în copilărie.[34]

Abuzul asupra copilului, fie că e fizic, sexual sau psihologic, constituie factor de risc pentru depresie, printre alte probleme psihiatrice care pot coexista precum anxietatea și abuzul de droguri. Trauma din copilărie de asemenea corelează cu severitatea depresiei, lipsa răspunsului la tratament și lungimea bolii. Oricum, unii sunt mai susceptibili să dezvolte boli mentale precum depresia ca urmare a unor traume și s-a sugerat că diferite gene controlează susceptibilitatea.[35]

Alte probleme de sănătate

Depresia poate fi de asemenea o stare secundară a unei condiții medicale cronice sau terminale, precum HIV/SIDA sau astmul, iar în acest caz poate fi etichetată drept „depresie secundară”.[36][37] Nu se știe dacă bolile care stau la bază induc depresia prin efectul asupra calității vieții, printr-un set de cauze împărtășite (precum degenerarea ganglionului bazal în cazul bolii Parkinson sau dereglarea imunității în cazul astmului).[38] Depresia poate fi de asemenea iatrogenică (rezultatul încercărilor de îngrijire a sănătății), precum este depresia indusă de substanțe. Terapii asociate cu depresia sunt interferonii, beta-blocanții, isotretinoina, contraceptivele,[39] agenții cardiaci, anticonvulsivele, medicamentele antimigrenă, antipsihoticele și agenții hormonali precum agonistul hormonului eliberator de gonadotropină.[40] Abuzul de droguri la vârstă fragedă este de asemenea asociat cu riscul de dezvoltare a depresiei mai târziu în viață.[41] Depresia care apare ca urmare a gravidității este numită depresie postpartum și este considerată rezultatul schimbărilor hormonale asociate cu sarcina.[42] Tulburarea afectivă sezonieră, un tip de depresie asociat cu schimbările sezoniere ce țin de lumina soarelui, este considerată a fi urmare a micșorării nivelului de luminozitate venită de la soare.[43]

Diagnostic

Evaluare clinică

O evaluare pentru diagnostic poate fi făcută de un doctor antrenat corespunzător care practică medicina generală, sau de un psihiatru sau psiholog,[5] care consemnează circumstanțele curente ale persoanei, istoria biografică, simptomele curente și istoria familială. Scopul clinic general este de a formula factorii biologici, psihologici și sociali care pot avea impact asupra dispoziției individului. Evaluatorul poate de asemenea discuta despre modalitățile curente (sănătoase sau nu) ale persoanei de reglare a dispoziției, precum utilizarea de alcool și droguri. Evaluarea include de asemenea o examinare a stării mentale, care este o evaluare a actualei stări de dispoziție și conținut al gândirii persoanei, fiind vorba îndeosebi de prezența unor stări precum neajutorarea sau pesimismul, autovătămarea sau suicidul, și absența unor gânduri sau planuri pozitive.[5] Inclusiv în țările dezvoltate, specialiștii în sănătate mentală sunt rari în zonele rurale, și prin urmare diagnosticul și managementul este lăsat adesea pe seama medicilor de prim ajutor.[44] Această problemă este și mai pronunțată în țările în curs de dezvoltare.[45] Examinarea sănătății mentale poate include utilizarea unei scale de rating precum Scala de Depresie Hamilton,[46] Inventarul de Depresie Beck[47] sau Chestionarul Revizuit al Comportamentelor Suicidare.[48] Scorul dat de o scală de rating este insuficient pentru a diagnostica depresia astfel încât să satisfacă criteriile DSM sau ICD, dar furnizează indicii în ce privește severitatea simptomelor pentru o perioadă de timp, astfel încât persoana care obține un scor care trece de o anumită limită poate fi evaluată mai bine pentru a i se da un diagnostic de tulburare depresivă.[49] Anumite scale de rating sunt utilizate în acest scop.[49]

Medicii de prim ajutor și alți medici non-psihiatri au mai multe probleme cu nerecunoașterea și netratarea depresiei în comparație cu medicii psihiatri, în parte din cauza simptomelor fizice care adesea acompaniază depresia, pe lângă multe obstacole potențiale ce țin de pacient, furnizorul de servicii medicale și sistem. O analiză din SUA a constatat că medicilor non-psihiatri le scapă două treimi din cazuri, deși această situație s-a ameliorat potrivit unor studii mai recente.[50]

Cine are risc sa faca depresie?

Au risc de a face depresie urmatoarele categorii de persoane:

  • Care au avut episoade depresive anterior
  • Care au avut sau au tulburare depresivă in familie la frați/surori sau părinți
  • Femeile mai frecvent decat barbatii
  • Cu varsta mai mică de 40 ani
  • Perioada de după nastere
  • Cu alte boli -Parkinson, diabet, cardiopatie ischemică, cancer
  • Care consuma unele medicamente - diureticele tiazidice, digitală, metildopa, cicloserina, hormoni anticonceptionale orale sau steroizi anabolizanți, antiinflamatoare nesteroidiene
  • Mai multe studii științifice [51][52][53][54][55][56] au descoperit corelații statistice între anumite pesticide agricole și depresia
  • Sunt singure sau fără susținere din partea familiei
  • Au evenimente stresante sau mediu familial/social/profesional stresant
  • Consuma substanțe psihoactive

Statistici

Depresia face parte din cele mai frecvente tulburări psihice care afectează un segment tot mai mare al populației la nivel mondial și, de cele mai multe ori, este factorul principal al sinuciderilor[57].

La nivel global, se estima că depresia afecta aproximativ 121 de milioane de oameni în 2011.[57] În Europa se estimează că 50 de milioane de persoane suferă de această boală.[57]

În anul 2009, piața antidepresivelor la nivel mondial era estimată la 2 miliarde euro, iar în România la 22 milioane euro.[58]

Note

  1. ^ Altered cortical glutamatergic and GABAergic signal transmission with glial involvement in depression[*][[Altered cortical glutamatergic and GABAergic signal transmission with glial involvement in depression (articol științific)|​]]  Verificați valoarea |titlelink= (ajutor)
  2. ^ a b c d Disease Ontology, accesat în  
  3. ^ a b c d e Monarch Disease Ontology release 2018-06-29[*][[Monarch Disease Ontology release 2018-06-29 (Release of the Monarch Disease Ontology)|​]]  Verificați valoarea |titlelink= (ajutor);
  4. ^ Depresia este mai frecventă decât diabetul, stabilește primul studiu de specialitate realizat în România
  5. ^ a b c d Depression (PDF). National Institute of Mental Health (NIMH). Arhivat din original (PDF) la . Accesat în . 
  6. ^ Hays RD, Wells KB, Sherbourne CD, Rogers W, Spritzer K (Ianuarie 1995). „Functioning and well-being outcomes of patients with depression compared with chronic general medical illnesses”. Archives of General Psychiatry. 52 (1): 11–19. doi:10.1001/archpsyc.1995.03950130011002. PMID 7811158.  Verificați datele pentru: |date= (ajutor)
  7. ^ a b c d American Psychiatric Association 2000a, p. 349.
  8. ^ American Psychiatric Association 2000a, p. 412.
  9. ^ a b Delgado PL, Schillerstrom J (). „Cognitive Difficulties Associated With Depression: What Are the Implications for Treatment?”. Psychiatric Times. 26 (3). Arhivat din originalul de la . 
  10. ^ Judd LL, Schettler PJ, Coryell W, Akiskal HS, Fiedorowicz JG (Noiembrie 2013). „Overt irritability/anger in unipolar major depressive episodes: past and current characteristics and implications for long-term course”. JAMA Psychiatry. 70 (11): 1171–80. doi:10.1001/jamapsychiatry.2013.1957. PMID 24026579.  Verificați datele pentru: |date= (ajutor)
  11. ^ a b c d American Psychiatric Association 2000a, p. 350.
  12. ^ „Insomnia: Assessment and Management in Primary Care”. American Family Physician. 59 (11): 3029–38. . Arhivat din originalul de la . Accesat în . 
  13. ^ Fisher JC, Powers WE, Tuerk DB, Edgerton MT (martie 1975). „Development of a plastic surgical teaching service in a women's correctional institution”. American Journal of Surgery. 129 (3): 269–72. doi:10.1136/bmj.322.7284.482. PMC 1119689Accesibil gratuit. PMID 11222428. 
  14. ^ Faculty of Psychiatry of Old Age, NSW Branch, RANZCP, Kitching D, Raphael B (). Consensus Guidelines for Assessment and Management of Depression in the Elderly (PDF). North Sydney, New South Wales: NSW Health Department. p. 2. ISBN 978-0-7347-3341-2. Arhivat (PDF) din originalul de la . 
  15. ^ Yohannes AM, Baldwin RC (). „Medical Comorbidities in Late-Life Depression”. Psychiatric Times. 25 (14). 
  16. ^ American Psychiatric Association 2000a, p. 354.
  17. ^ Kessler RC, Nelson CB, McGonagle KA, Liu J, Swartz M, Blazer DG (iunie 1996). „Comorbidity of DSM-III-R major depressive disorder in the general population: results from the US National Comorbidity Survey”. The British Journal of Psychiatry. Supplement. 168 (30): 17–30. doi:10.1192/S0007125000298371. PMID 8864145. 
  18. ^ Hirschfeld RM (Decembrie 2001). „The Comorbidity of Major Depression and Anxiety Disorders: Recognition and Management in Primary Care”. Primary Care Companion to the Journal of Clinical Psychiatry. 3 (6): 244–54. doi:10.4088/PCC.v03n0609. PMC 181193Accesibil gratuit. PMID 15014592.  Verificați datele pentru: |date= (ajutor)
  19. ^ Grant BF (). „Comorbidity between DSM-IV drug use disorders and major depression: results of a national survey of adults”. Journal of Substance Abuse. 7 (4): 481–97. doi:10.1016/0899-3289(95)90017-9. PMID 8838629. 
  20. ^ Boden JM, Fergusson DM (Mai 2011). „Alcohol and depression”. Addiction. 106 (5): 906–14. doi:10.1111/j.1360-0443.2010.03351.x. PMID 21382111.  Verificați datele pentru: |date= (ajutor)
  21. ^ Hallowell EM, Ratey JJ (). Delivered from distraction: Getting the most out of life with Attention Deficit Disorder. New York: Ballantine Books. pp. 253–55. ISBN 978-0-345-44231-4. 
  22. ^ Brunsvold GL, Oepen G (). „Comorbid Depression in ADHD: Children and Adolescents”. Psychiatric Times. 25 (10). Arhivat din originalul de la . 
  23. ^ Melartin TK, Rytsälä HJ, Leskelä US, Lestelä-Mielonen PS, Sokero TP, Isometsä ET (februarie 2002). „Current comorbidity of psychiatric disorders among DSM-IV major depressive disorder patients in psychiatric care in the Vantaa Depression Study”. The Journal of Clinical Psychiatry. 63 (2): 126–34. doi:10.4088/jcp.v63n0207. PMID 11874213. 
  24. ^ Cantor, Joanne; Bickham, David; Hoge, Elizabeth (01-11-2017). „Digital Media, Anxiety, and Depression in Children”. Pediatrics (în engleză). 140 (Supplement 2): S76–S80. doi:10.1542/peds.2016-1758G. ISSN 0031-4005. PMID 29093037.  Verificați datele pentru: |date= (ajutor)
  25. ^ Elhai, Jon D.; Dvorak, Robert D.; Levine, Jason C.; Hall, Brian J. (). „Problematic smartphone use: A conceptual overview and systematic review of relations with anxiety and depression psychopathology”. Journal of Affective Disorders. 207: 251–259. doi:10.1016/j.jad.2016.08.030. ISSN 0165-0327. PMID 27736736. 
  26. ^ Bair MJ, Robinson RL, Katon W, Kroenke K (noiembrie 2003). „Depression and pain comorbidity: a literature review”. Archives of Internal Medicine. 163 (20): 2433–45. doi:10.1001/archinte.163.20.2433. PMID 14609780. 
  27. ^ Swardfager W, Herrmann N, Marzolini S, Saleem M, Farber SB, Kiss A, Oh PI, Lanctôt KL (septembrie 2011). „Major depressive disorder predicts completion, adherence, and outcomes in cardiac rehabilitation: a prospective cohort study of 195 patients with coronary artery disease”. The Journal of Clinical Psychiatry. 72 (9): 1181–88. doi:10.4088/jcp.09m05810blu. PMID 21208573. 
  28. ^ Schulman J, Shapiro BA (). „Depression and Cardiovascular Disease: What Is the Correlation?”. Psychiatric Times. 25 (9). 
  29. ^ Hankin, Benjamin L.; Abela, John R. Z. (). Development of Psychopathology: A Vulnerability-Stress Perspective (în engleză). SAGE Publications. pp. 32–34. ISBN 9781412904902. 
  30. ^ Eroare la citare: Etichetă <ref> invalidă; niciun text nu a fost furnizat pentru referințele numite DSM5
  31. ^ Department of Health and Human Services (). „The fundamentals of mental health and mental illness” (PDF). Mental Health: A Report of the Surgeon General. Arhivat (PDF) din originalul de la . Accesat în . 
  32. ^ Caspi A, Sugden K, Moffitt TE, Taylor A, Craig IW, Harrington H, McClay J, Mill J, Martin J, Braithwaite A, Poulton R (iulie 2003). „Influence of life stress on depression: moderation by a polymorphism in the 5-HTT gene”. Science. 301 (5631): 386–89. Bibcode:2003Sci...301..386C. doi:10.1126/science.1083968. PMID 12869766. 
  33. ^ Haeffel GJ, Getchell M, Koposov RA, Yrigollen CM, Deyoung CG, Klinteberg BA, Oreland L, Ruchkin VV, Grigorenko EL (Ianuarie 2008). „Association between polymorphisms in the dopamine transporter gene and depression: evidence for a gene-environment interaction in a sample of juvenile detainees” (PDF). Psychological Science. 19 (1): 62–69. doi:10.1111/j.1467-9280.2008.02047.x. PMID 18181793. Arhivat (PDF) din originalul de la 17 decembrie 2008.  Verificați datele pentru: |date= (ajutor)
  34. ^ Slavich GM (). „Deconstructing depression: A diathesis-stress perspective (Opinion)”. APS Observer. Arhivat din originalul de la . Accesat în . 
  35. ^ Saveanu RV, Nemeroff CB (martie 2012). „Etiology of depression: genetic and environmental factors”. The Psychiatric Clinics of North America. 35 (1): 51–71. doi:10.1016/j.psc.2011.12.001. PMID 22370490. 
  36. ^ Simon GE (Noiembrie 2001). „Treating depression in patients with chronic disease: recognition and treatment are crucial; depression worsens the course of a chronic illness”. The Western Journal of Medicine. 175 (5): 292–93. doi:10.1136/ewjm.175.5.292. PMC 1071593Accesibil gratuit. PMID 11694462.  Verificați datele pentru: |date= (ajutor)
  37. ^ Clayton PJ, Lewis CE (Martie 1981). „The significance of secondary depression”. Journal of Affective Disorders. 3 (1): 25–35. doi:10.1016/0165-0327(81)90016-1. PMID 6455456.  Verificați datele pentru: |date= (ajutor)
  38. ^ Kewalramani A, Bollinger ME, Postolache TT (). „Asthma and Mood Disorders”. International Journal of Child Health and Human Development. 1 (2): 115–23. PMC 2631932Accesibil gratuit. PMID 19180246. 
  39. ^ Rogers D, Pies R (Decembrie 2008). „General medical with depression drugs associated”. Psychiatry. 5 (12): 28–41. PMC 2729620Accesibil gratuit. PMID 19724774.  Verificați datele pentru: |date= (ajutor)
  40. ^ Botts S, Ryan M. Drug-Induced Diseases Section IV: Drug-Induced Psychiatric Diseases Chapter 18: Depression. pp. 1–23. Arhivat din original la . 
  41. ^ Brook DW, Brook JS, Zhang C, Cohen P, Whiteman M (Noiembrie 2002). „Drug use and the risk of major depressive disorder, alcohol dependence, and substance use disorders”. Archives of General Psychiatry. 59 (11): 1039–44. doi:10.1001/archpsyc.59.11.1039. PMID 12418937.  Verificați datele pentru: |date= (ajutor)
  42. ^ Meltzer-Brody S (). „New insights into perinatal depression: pathogenesis and treatment during pregnancy and postpartum”. Dialogues in Clinical Neuroscience. 13 (1): 89–100. PMC 3181972Accesibil gratuit. PMID 21485749. 
  43. ^ Melrose S (). „Seasonal Affective Disorder: An Overview of Assessment and Treatment Approaches”. Depression Research and Treatment. 2015: 178564. doi:10.1155/2015/178564. PMC 4673349Accesibil gratuit. PMID 26688752. 
  44. ^ Kaufmann IM (septembrie 1993). „Rural psychiatric services. A collaborative model”. Canadian Family Physician. 39: 1957–61. PMC 2379905Accesibil gratuit. PMID 8219844. 
  45. ^ „Call for action over Third World depression”. BBC News (Health). British Broadcasting Corporation (BBC). . Arhivat din originalul de la . Accesat în . 
  46. ^ Zimmerman M, Chelminski I, Posternak M (Septembrie 2004). „A review of studies of the Hamilton depression rating scale in healthy controls: implications for the definition of remission in treatment studies of depression”. The Journal of Nervous and Mental Disease. 192 (9): 595–601. doi:10.1097/01.nmd.0000138226.22761.39. PMID 15348975.  Verificați datele pentru: |date= (ajutor)
  47. ^ McPherson A, Martin CR (Februarie 2010). „A narrative review of the Beck Depression Inventory (BDI) and implications for its use in an alcohol-dependent population”. Journal of Psychiatric and Mental Health Nursing. 17 (1): 19–30. doi:10.1111/j.1365-2850.2009.01469.x. PMID 20100303.  Verificați datele pentru: |date= (ajutor)
  48. ^ Osman A, Bagge CL, Gutierrez PM, Konick LC, Kopper BA, Barrios FX (Decembrie 2001). „The Suicidal Behaviors Questionnaire-Revised (SBQ-R): validation with clinical and nonclinical samples”. Assessment. 8 (4): 443–54. doi:10.1177/107319110100800409. PMID 11785588.  Verificați datele pentru: |date= (ajutor)
  49. ^ a b Sharp LK, Lipsky MS (Septembrie 2002). „Screening for depression across the lifespan: a review of measures for use in primary care settings”. American Family Physician. 66 (6): 1001–08. PMID 12358212.  Verificați datele pentru: |date= (ajutor)
  50. ^ Cepoiu M, McCusker J, Cole MG, Sewitch M, Belzile E, Ciampi A (Ianuarie 2008). „Recognition of depression by non-psychiatric physicians—a systematic literature review and meta-analysis”. Journal of General Internal Medicine. 23 (1): 25–36. doi:10.1007/s11606-007-0428-5. PMC 2173927Accesibil gratuit. PMID 17968628.  Verificați datele pentru: |date= (ajutor)
  51. ^ Psychiatric disorders among Egyptian pesticide applicators and formulators.By Amr MM, Halim ZS, Moussa SS. In Environ Res. 1997;73(1-2):193-9. Lien vers PubMed
  52. ^ Depression and pesticide exposures among private pesticide applicators enrolled in the Agricultural Health Study. By Beseler CL, Stallones L, Hoppin JA, Alavanja MC, Blair A, Keefe T, Kamel F. In: Environ Health Perspect. 2008 Dec; 116(12):1713-9.Lien vers PubMed
  53. ^ A cohort study of pesticide poisoning and depression in Colorado farm residents. By Beseler CL, Stallones L. In Ann Epidemiol. 2008 Oct; 18(10):768-74.Lien vers PubMed
  54. ^ Mood disorders hospitalizations, suicide attempts, and suicide mortality among agricultural workers and residents in an area with intensive use of pesticides in Brazil. By Meyer A, Koifman S, Koifman RJ, Moreira JC, de Rezende Chrisman J, Abreu-Villaca Y. In J Toxicol Environ Health A. 2010; 73(13-14):866-77. Lien vers PubMed
  55. ^ Suicide and potential occupational exposure to pesticides, Colorado 1990-1999 , By Stallones L. In J Agromedicine. 2006; 11(3-4):107-12. Lien vers PubMed
  56. ^ By Parrón T, Hernández AF, Villanueva E. In Forensic Sci Int. 1996 May 17; 79(1):53-63. Lien vers PubMed
  57. ^ a b c Cum și de ce se sinucid românii, 28 iunie 2011, Aura Costache, adevarul.ro, accesat la 28 iunie 2011
  58. ^ Recesiunea ar putea relansa piata de medicamente antidepresive, un business de peste 20 de milioane de euro anual, 10 septembrie 2009, Ioana David, Ziarul financiar, accesat la 21 octombrie 2014

Vezi și

Legături externe