Opioide
De la Wikipedia, enciclopedia liberă
Opioid (greacă ὄπιον și εἶδος - asemănător opiului) este un termen care definește o grupă de substanțe chimice heterogene naturale și sintetice înrudite cu morfina. Opioidele pot fi
- endogene produse de organism în cazurile de stress pentru a reduce senzațiile dureroase sau
- exogene cele care sunt administrate din afară cu scop terapeutic sau de persoane care sunt dependente de droguri.
Spectrul de acțiune al opioidelor este foarte complex și diferit, dar rolul cel mai important al lor este acțiunea intensă analgezică ceace le face de neînlocuit în tratamente. Printre alte efecte au un efect nedorit ca depresiv al respirației (hipoventilație pulmonară, hipoxie), și peristaltismului intestinal (constipație), și efectul cel mai nedorit este efectul de dependență (mai ales la cele ce produc euforie). Efectele psihotrope se manifestă prin efecte hipnotice, anxiolitice, halucinogene și stărilor de euforie.
Opioidele uzuale [modificare]
| Nume | Potență relativă | Timpul minim de acțiune | Clasificare | Observații |
|---|---|---|---|---|
| Sufentanil | ~1000 | 30 min | Agonist | BTM. Analgeticul cel mai tare din medicina umană |
| Remifentanil | ~100-200 | 8-10 min | Agonist | BTM. avantaj are timpul de înjumătățire f.scurt, TIVA |
| Fentanyl | 120 | 30 min | Agonist | BTM. bun pentru Neuroleptanalgezie |
| Alfentanil | 30-40 | 10 min | Agonist | BTM |
| Buprenorphin | ~30 | 6-8 h | Agonist parțial | BTM. are efect anagezic la o singură adninistrare, |
| Hydromorphon | 7,5 | 3-5 h (nu e retard) | Agonist | BTM |
| Oxycodon | 3 | 3,5 - 7 h (nu e retard) | Agonist | BTM |
| Diacetylmorphin (Heroin) | 2,5 | 3-4 h (Metabolite) | Agonist | nefolosit |
| Levomethadon | 2 | 5-7 h | Agonist | BTM |
| Hydrocodon | 1,5 | 4-8 h | Agonist | BTM |
| Morphin | 1 | 2-4 h | Agonist | BTM. substanță de referință pentru Opioide |
| Piritramid | 0,7 | 4-6 h | Agonist | BTM |
| Nalbuphin | 0,5-0,7 | 3-6 h | amestec. Agonist-Antagonist | |
| Pentazocin | 0,3 | 2-4 h | amestec. Agonist-Antagonist | BTM |
| Codeină | 0,2 | 4 h | Agonist | (BTM, depinde de concentrație) |
| Dihydrocodein | 0,2 | 3-4 h | Agonist | (BTM, depinde de concentrație) |
| Pethidin | 0,1 | 2-4 h | Agonist | BTM |
| Tramadol | 0,1-0,2 | 4 h | Agonist | |
| Tilidin | 0,1-0,2 | 3-4 h | Agonist | |
| Naloxon | gegen 0 | 1-4 h | numai ca Antagonist | adimin. i.v. |
| Naltrexon | gegen 0 | bis 24 h | umai ca Antagonist | admin. oral |
| Loperamid | gegen 0 | Antidiareic, activ numai la receptorii Opioizi-externi | ||
| Apomorphin | gegen 0 | Emetic, activ la receptorii de Dopamină |
