Coenzima Q10: Diferență între versiuni

De la Wikipedia, enciclopedia liberă
Navighează interactiv prin istoric
← Diferența anterioarăDiferența următoare →
Conținut șters Conținut adăugat
VizualWikitext
Încerc să public versiunea tradusă a paginii din engleză
Etichete: Ștergerea etichetelor șr șterge sau copyvio
Creată prin traducerea paginii „Coenzyme Q10”
Linia 1: Linia 1:
'''Coenzima Q<sub>10</sub>''' cunoscută sub numele de '''ubiquionona''', '''coenzima Q''', și prescurtată uneori '''CoQ<sub>10</sub>''', '''CoQ''', sau '''Q<sub>10</sub>''' este o [[Cofactor (biochemistry)|coenzima]] omniprezentă în organele celor mai multe [[Regnul Animalia|animale]]. Este un [[1,4-benzochinonă]], unde '''Q''' se referă la clasa de compuși organici derivați numiți [[chinonă]] și '''10''' se referă la numărul de subunități de [[Izopren|isopren]] de la sfârșit.

Această substanță liposolubilă, care seamănă cu o vitamină, este prezentă în cele mai multe celule [[eucariote]], în special în [[Mitocondrie|mitocondrii]]. Este o componentă a unui [[Electron transport chain|lanț de transport de electroni]] și participă la [[Respirație celulară|respirația celulară aerobă]], care generează energie sub formă de [[Adenozintrifosfat|ATP]]. 95% la sută din energia corpului uman este generată în acest fel.<ref>{{Citat revistă|nume=Ernster|prenume=L|nume2=Dallner|prenume2=G|titlu=Biochemical, physiological and medical aspects of ubiquinone function|journal=Biochimica et Biophysica Acta|volum=1271|număr=1|pagini=195–204|an=1995|pmid=7599208|PMID=7599208|doi=10.1016/0925-4439(95)00028-3|DOI=10.1016/0925-4439(95)00028-3}}</ref><ref>{{Citat carte|nume=Dutton|prenume=PL|nume2=Ohnishi|prenume2=T|nume3=Darrouzet|prenume3=E|nume4=Leonard|prenume4=MA|nume5=Sharp|prenume5=RE|nume6=Cibney|prenume6=BR|nume7=Daldal|prenume7=F|nume8=Moser|prenume8=CC|capitol=4 Coenzyme Q oxidation reduction reactions in mitochondrial electron transport|pagini=65–82|titlu=Coenzyme Q: Molecular mechanisms in health and disease|nume-editor=Kagan|prenume-editor=VE|nume-editor2=Quinn|prenume-editor2=PJ|editură=CRC Press|an=2000|locul-publicării=Boca Raton}}</ref> Prin urmare organele cu cele mai mari cerințe de energie — inima, ficatul, rinichii și — au cea mai mare concentrație de CoQ<sub>10</sub>.<ref>{{Citat revistă|nume=Okamoto|prenume=T|nume2=Matsuya|prenume2=T|nume3=Fukunaga|prenume3=Y|nume4=Kishi|prenume4=T|nume5=Yamagami|prenume5=T|titlu=Human serum ubiquinol-10 levels and relationship to serum lipids|journal=International Journal for Vitamin and Nutrition Research|volum=59|număr=3|pagini=288–92|an=1989|pmid=2599795|PMID=2599795}}</ref><ref>{{Citat revistă|doi=10.1016/0003-9861(92)90511-T|DOI=10.1016/0003-9861(92)90511-T|nume=Aberg|prenume=F|nume2=Appelkvist|prenume2=EL|nume3=Dallner|prenume3=G|nume4=Ernster|prenume4=L|titlu=Distribution and redox state of ubiquinones in rat and human tissues|journal=Archives of Biochemistry and Biophysics|volum=295|număr=2|pagini=230–4|an=1992|pmid=1586151|PMID=1586151}}</ref><ref>{{Citat revistă|doi=10.1111/1523-1747.ep12371744|DOI=10.1111/1523-1747.ep12371744|nume=Shindo|prenume=Y|nume2=Witt|prenume2=E|nume3=Han|prenume3=D|nume4=Epstein|prenume4=W|nume5=Packer|prenume5=L|titlu=Enzymic and non-enzymic antioxidants in epidermis and dermis of human skin|journal=The Journal of Investigative Dermatology|volum=102|număr=1|pagini=122–4|an=1994|pmid=8288904|PMID=8288904}}</ref>

Există trei forme [[redox]] de CoQ<sub>10</sub>: complet oxidat ('''ubi'''chinonă), '''semi'''chinonă ('''ubisemi'''chinonă), și pe deplin [[Oxidare organică|redus]] (ubiquinol). Capacitatea unei molecule de a acționa ca un transportor de 2 electroni (între formele chinonă și quinol) și 1 electron (între formele semiquinone și alte forme) este esențială pentru rolul său în lanțul transportor de electroni și ca un radical-gunoier antioxidant.

== Deficiență și toxicitate ==
Există doi factori majori care conduc la deficit de CoQ<sub>10</sub> la oameni: biosinteză redusă și o utilizare crescută de către organism. Biosinteza este sursa majoră de CoQ<sub>10</sub>. Biosinteza necesită cel puțin 12 gene, astfel mutații în multe dintre ele pot provoca deficit de CoQ10. Nivelurile de CoQ<sub>10</sub> pot fi afectate de alte defecte genetice (mutații ale ADN-ului mitocondrial, ETFDH, APTX, FXN, și BRAF, gene care nu sunt direct legate de procesul de biosinteză al CoQ<sub>10</sub>). Rolul statinelor în deficiențe este controversat.<ref name="Trevisson11">{{Citat revistă|titlu=Coenzyme Q deficiency in muscle|journal=Curr. Opin. Neurol.|volum=24|număr=5|pagini=449–56|dată=October 2011|pmid=21844807|PMID=21844807|doi=10.1097/WCO.0b013e32834ab528|DOI=10.1097/WCO.0b013e32834ab528|url=http://meta.wkhealth.com/pt/pt-core/template-journal/lwwgateway/media/landingpage.htm?issn=1350-7540&volume=24&issue=5&spage=449}}</ref> Se consideră că unele boli cronice (cancer, boli de inima, etc.) reduc biosinteza și cresc cererea de CoQ<sub>10</sub> în organism, dar '''nu există date concrete care să susțină aceste afirmații'''.

De obicei, toxicitatea nu este observată la doze mari de CoQ<sub>10</sub>. O doză zilnică de până la 3600&#x20;mg s-a dovedit a fi tolerată de persoane sănătoase precum și de bolnavi.<ref>{{Citat revistă|titlu=Safety and tolerability of high-dosage coenzyme Q<sub>10</sub> in Huntington's disease and healthy subjects|journal=Mov. Disord.|volum=25|număr=12|pagini=1924–8|dată=September 2010|pmid=20669312|PMID=20669312|doi=10.1002/mds.22408|DOI=10.1002/mds.22408|display-authors=etal}}</ref> Unele efecte adverse în mare măsură gastro-intestinale au fost raportate la doze foarte mari. Prin metoda de evaluare a riscului a fost identificat un nivel de siguranță la doze de până la 1200&#x20;mg/zi.<ref>{{Citat revistă|titlu=Risk assessment for coenzyme Q<sub>10</sub> (Ubiquinone)|journal=Regul. Toxicol. Pharmacol.|volum=45|număr=3|pagini=282–8|dată=August 2006|pmid=16814438|PMID=16814438|doi=10.1016/j.yrtph.2006.05.006|DOI=10.1016/j.yrtph.2006.05.006|url=http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0273-2300(06)00090-0}}</ref>

=== Evaluarea clinică ===
Deși CoQ<sub>10</sub> poate fi măsurată în plasmă, aceste măsurători reflectă aportul alimentar, mai degrabă decât prezența în țesut. În prezent, cele mai multe centre clinice măsoară nivelul de CoQ<sub>10</sub> în culturi de [[Fibroblast|fibroblaste]] de piele, biopsii musculare și celule sanguine mononucleare.<ref name="Trevisson11">{{Citat revistă|titlu=Coenzyme Q deficiency in muscle|journal=Curr. Opin. Neurol.|volum=24|număr=5|pagini=449–56|dată=October 2011|pmid=21844807|PMID=21844807|doi=10.1097/WCO.0b013e32834ab528|DOI=10.1097/WCO.0b013e32834ab528|url=http://meta.wkhealth.com/pt/pt-core/template-journal/lwwgateway/media/landingpage.htm?issn=1350-7540&volume=24&issue=5&spage=449}}</ref>
Culturile de [[fibroblaste]] pot fi utilizate pentru a evalua rata endogenă de biosinteză a CoQ<sub>10</sub> prin măsurarea absorbției de 14C p-hidroxibenzoat.<ref>{{Citat revistă|titlu=Analysis of coenzyme Q<sub>10</sub> in muscle and fibroblasts for the diagnosis of CoQ<sub>10</sub> deficiency syndromes|journal=Clin. Biochem.|volum=41|număr=9|pagini=697–700|dată=June 2008|pmid=18387363|PMID=18387363|doi=10.1016/j.clinbiochem.2008.03.007|DOI=10.1016/j.clinbiochem.2008.03.007|url=http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0009-9120(08)00128-8|display-authors=etal}}</ref>

=== Inhibarea de către statine și beta-blocante ===
CoQ<sub>10</sub> are o cale de biosinteză similară cu [[Colesterol|colesterolul]]. Sinteza unui precursor intermediar de CoQ<sub>10</sub>, [[Acid mevalonic|Acidul mevalonic]], este inhibată de unele beta-blocante, medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale<ref>{{Citat revistă|nume=Kishi|prenume=T|nume2=Watanabe|prenume2=T|nume3=Folkers|prenume3=K|titlu=Bioenergetics in clinical medicine XV. Inhibition of coenzyme Q<sub>10</sub>-enzymes by clinically used adrenergic blockers of beta-receptors|journal=Research communications in chemical pathology and pharmacology|volum=17|număr=1|pagini=157–64|an=1977|pmid=17892|PMID=17892}}</ref> și [[Statina (medicament)|statine]] (o clasă de medicamente care scad colesterolul).<ref>{{Citat revistă|nume=Mortensen|prenume=SA|nume2=Leth|prenume2=A|nume3=Agner|prenume3=E|nume4=Rohde|prenume4=M|titlu=Dose-related decrease of serum coenzyme Q<sub>10</sub> during treatment with HMG-CoA reductase inhibitors|journal=Molecular aspects of medicine|volum=18|număr=Suppl|pagini=S137–44|an=1997|pmid=9266515|PMID=9266515|doi=10.1016/S0098-2997(97)00014-9|DOI=10.1016/S0098-2997(97)00014-9}}</ref> Statinele pot reduce concentrațiile serice de CoQ<sub>10</sub> cu până la 40%.<ref>{{Citat revistă|nume=Ghirlanda|prenume=G|nume2=Oradei|prenume2=A|nume3=Manto|prenume3=A|nume4=Lippa|prenume4=S|nume5=Uccioli|prenume5=L|nume6=Caputo|prenume6=S|nume7=Greco|prenume7=AV|nume8=Littarru|prenume8=GP|titlu=Evidence of plasma CoQ<sub>10</sub>-lowering effect by HMG-CoA reductase inhibitors: a double-blind, placebo-controlled study|journal=[[The Journal of Clinical Pharmacology]]|volum=33|număr=3|pagini=226–9|an=1993|pmid=8463436|PMID=8463436|doi=10.1002/j.1552-4604.1993.tb03948.x|DOI=10.1002/j.1552-4604.1993.tb03948.x}}</ref>

== Suplimentarea ==
CoQ<sub>10</sub> nu este aprobat de US [[Food and Drug Administration]] (FDA) pentru nici un tratament.<ref name="NCI">{{Citat web|date=14 May 2014|titlu=PDQ® Coenzyme Q10|url=http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/cam/coenzymeQ10/HealthProfessional|publisher=NCI, [[National Institutes of Health]], [[United States Department of Health and Human Services|U.S. Dept. of Health and Human Services]]|accessdate=29 June 2014}}</ref> Acesta este vândut ca un supliment alimentar. În SUA, suplimentele alimentare nu sunt reglementate ca medicamente. Fabricarea CoQ<sub>10</sub> nu este reglementată și astfel concentrațiile de CoQ10 pot varia în mod semnificativ.<ref name="NCI">{{Citat web|date=14 May 2014|titlu=PDQ® Coenzyme Q10|url=http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/cam/coenzymeQ10/HealthProfessional|publisher=NCI, [[National Institutes of Health]], [[United States Department of Health and Human Services|U.S. Dept. of Health and Human Services]]|accessdate=29 June 2014}}</ref>

În 2004 laboratorul ConsumerLab.com a analizat suplimentele de CoQ<sub>10 </sub>de pe piață și a constatat că unele nu conțin cantitatea de pe eticheta produsului. Valorile au variat de la "nu s-a detectat CoQ<sub>10</sub>", la 75% din doza declarată și de până la 75% în exces.<ref>{{Citat știre|data=August–September 2004|title=ConsumerLab.com finds discrepancies in strength of CoQ10 supplements|periodical=[[Townsend Letter|Townsend Letter for Doctors and Patients]]|page=19}}</ref>

În general CoQ<sub>10</sub> este bine tolerat. Cele mai frecvente efecte secundare sunt simptomele gastro-intestinale (greață, vărsături, lipsa poftei de mâncare și dureri de stomac), erupții cutanate și dureri de cap.<ref name="wyman">{{Citat revistă|titlu=Coenzyme Q10: a therapy for hypertension and statin-induced myalgia?|journal=Cleve Clin J Med|volum=77|număr=7|pagini=435–42|dată=July 2010|pmid=20601617|PMID=20601617|doi=10.3949/ccjm.77a.09078|DOI=10.3949/ccjm.77a.09078|url=}}</ref>

=== Boli de inima ===
O meta-analiză din 2014 a organizației Cochrane "nu a găsit dovezi convingătoare care să susțină sau să infirme" utilizarea de CoQ10 pentru tratamentul insuficienței cardiace.<ref>{{Citat revistă|titlu=Coenzyme Q10 for heart failure|url=http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD008684.pub2/full|journal=[[Cochrane Library|Cochrane Database of Systematic Reviews]]|număr=6|pagină=Art. no. CD008684|nopp=yes|nume=Madmani|prenume=M.E.|nume2=Yusuf Solaiman|prenume2=A.|nume3=Tamr Agha|prenume3=K.|nume4=Madmani|prenume4=Y.|nume5=Shahrour|prenume5=Y.|nume6=Essali|prenume6=A.|nume7=Kadro|prenume7=W.|publisher=[[John Wiley & Sons]]|dată=2 June 2014|doi=10.1002/14651858.CD008684.pub2|DOI=10.1002/14651858.CD008684.pub2}}</ref> De asemenea nu sunt suficiente dovezi cu privire la prevenirea bolilor de inima la cei care sunt sănătoși.<ref>{{Citat revistă|nume=Flowers|prenume=N|nume2=Hartley|prenume2=L|nume3=Todkill|prenume3=D|nume4=Stranges|prenume4=S|nume5=Rees|prenume5=K|titlu=Co-enzyme Q10 supplementation for the primary prevention of cardiovascular disease.|journal=The Cochrane database of systematic reviews|dată=4 December 2014|volum=12|pagini=CD010405|pmid=25474484|PMID=25474484|doi=10.1002/14651858.CD010405.pub2|DOI=10.1002/14651858.CD010405.pub2}}</ref>

Un alt studiu de peste 7 ani din 2014 pe 420 de pacienți din 17 centre a constatat că "îmbunătățește simptomele și reduce majoritatea evenimentelor cardiovasculare" după 106 săptămâni.<ref>{{Citat revistă|titlu=The Effect of Coenzyme Q10 on Morbidity and Mortality in Chronic Heart Failure|url=http://heartfailure.onlinejacc.org/article.aspx?articleid=1911013|journal=[[Journal of the American College of Cardiology|Heart Failure]]|număr=6|pagini=641–649|nopp=yes|nume=Mortensen|prenume=Svend A.|nume2=Rosenfeldt|prenume2=Franklin|nume3=Kumar|prenume3=Adarsh|nume4=Dolliner|prenume4=Peter|nume5=Filipiak|prenume5=Krzysztof J.|nume6=Pella|prenume6=Daniel|nume7=Alehagen|prenume7=Urban|nume8=Steurer|prenume8=Günter|nume9=Littarru|prenume9=Gian P.|publisher=[[American College of Cardiology Foundation]]|dată=December 2014}}</ref>

O meta-analiză din 2009 a organizației Cochrane a concluzionat că studiile cu privire la efectele de CoQ<sub>10</sub> asupra tensiunii arteriale nu au fost de încredere și prin urmare nu se pot trage concluzii cu privire la eficacitatea sa în reducerea tensiunii arteriale.<ref>{{Citat revistă|nume=Ho|prenume=MJ|nume2=Bellusci, A|nume3=Wright, JM|titlu=Blood pressure lowering efficacy of coenzyme Q10 for primary hypertension.|journal=The Cochrane database of systematic reviews|dată=Oct 7, 2009|număr=4|pagini=CD007435|pmid=19821418|PMID=19821418|doi=10.1002/14651858.CD007435.pub2|DOI=10.1002/14651858.CD007435.pub2}}</ref>

=== Boala Huntington ===
Dovezile disponibile sugerează că "CoQ<sub>10</sub> este probabilă ineficientă în îmbunătățirea modarată" a coreei asociată cu [[boala Huntington]].<ref>{{Citat revistă|nume=Armstrong|prenume=MJ|nume2=Miyasaki|prenume2=JM|publisher=American Academy of Neurology|titlu=Evidence-based guideline: pharmacologic treatment of chorea in Huntington disease: report of the guideline development subcommittee of the American Academy of Neurology.|journal=[[Neurology (journal)|Neurology]]|dată=Aug 7, 2012|volum=79|număr=6|pagini=597–603|pmid=22815556|PMID=22815556|doi=10.1212/wnl.0b013e318263c443|DOI=10.1212/wnl.0b013e318263c443|pmc=3413759|PMC=3413759}}</ref>

=== Infertilitate masculină ===
Deși, conform unor măsurători, CoQ<sub>10</sub> poate îmbunătăți calitatea spermei, nu există nici o dovadă că îmbunătățește numărul de nașteri vii sau ratele de sarcina.<ref>{{Citat revistă|nume=Lafuente|prenume=R|nume2=González-Comadrán, M|nume3=Solà, I|nume4=López, G|nume5=Brassesco, M|nume6=Carreras, R|nume7=Checa, MA|titlu=Coenzyme Q10 and male infertility: a meta-analysis.|journal=Journal of assisted reproduction and genetics|dată=Sep 2013|volum=30|număr=9|pagini=1147–56|pmid=23912751|PMID=23912751|doi=10.1007/s10815-013-0047-5|DOI=10.1007/s10815-013-0047-5}}</ref>

=== Migrenă ===
Suplimentarea de CoQ<sub>10</sub> are efect benefic asupra câtorva suferinzi de [[migrenă]]. Teoretic migrenele sunt provocate de o tulburare mitocondrială<ref>{{Citat revistă|nume=Markley HG|titlu=CoEnzyme Q10 and riboflavin: the mitochondrial connection|journal=Headache|volum=52 Suppl 2|număr=|pagini=81–7|dată=October 2012|pmid=23030537|PMID=23030537|doi=10.1111/j.1526-4610.2012.02233.x|DOI=10.1111/j.1526-4610.2012.02233.x}}</ref> iar administrarea de CoQ<sub>10</sub> poate îmbunătății disfuncțiile mitocondriale.<ref>{{Citat revistă|titlu=Mitochondrial dysfunction in migraine|journal=Semin Pediatr Neurol|volum=20|număr=3|pagini=188–93|dată=September 2013|pmid=24331360|PMID=24331360|doi=10.1016/j.spen.2013.09.002|DOI=10.1016/j.spen.2013.09.002|url=}}</ref> Canadian Headache Society recomandă pentru profilaxia migrenei, pe baza unor probe slab calitative, 300&#x20;mg de CoQ<sub>10</sub> profilactic.

=== Miopatie asociată cu statină ===
CoQ<sub>10</sub> a fost folosit in mod curent pentru a trata deteriorarea musculară rezultată ca efect secundar al utilizării de madicamente cu statină. Totuși dovezile din studii clinice randomizate nu par să susțină ideea că CoQ<sub>10</sub> este un tratament eficient.<ref name="Banach2015">{{Citat revistă|titlu=Effects of coenzyme Q10 on statin-induced myopathy: a meta-analysis of randomized controlled trials|journal=Mayo Clin Proc|volum=90|număr=1|pagini=24–34|dată=January 2015|pmid=25440725|PMID=25440725|doi=10.1016/j.mayocp.2014.08.021|DOI=10.1016/j.mayocp.2014.08.021}}</ref>

=== Cancer ===
Nu a fost efectuat nici un studiu mare și bine conceput pentru tratarea cancerului cu CoQ<sub>10</sub>.<ref name="NCI">{{Citat web|date=14 May 2014|titlu=PDQ® Coenzyme Q10|url=http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/cam/coenzymeQ10/HealthProfessional|publisher=NCI, [[National Institutes of Health]], [[United States Department of Health and Human Services|U.S. Dept. of Health and Human Services]]|accessdate=29 June 2014}}</ref> [[National Cancer Institute|Institutul Național de Cancer]] din SUA a identificat probleme cu cele câteva studii de mici dimensiuni concluzionând că "modul în care studiile au fost făcute și cantitatea de informații raportate nu exprimă în mod clar dacă beneficiile au fost cauzate de CoQ<sub>10</sub> sau de altceva".<ref name="NCI">{{Citat web|date=14 May 2014|titlu=PDQ® Coenzyme Q10|url=http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/cam/coenzymeQ10/HealthProfessional|publisher=NCI, [[National Institutes of Health]], [[United States Department of Health and Human Services|U.S. Dept. of Health and Human Services]]|accessdate=29 June 2014}}</ref> [[American Cancer Society|Societatea Americană de Cancer]] a ajuns la concluzia că "CoQ<sub>10</sub> poate reduce eficacitatea chimioterapiei și radioterapiei" astfel încât cei mai mulți oncologi ar recomanda evitarea administrării coenzimei în timpul tratamentului de cancer."<ref>{{Citat web|titlu=Coenzyme Q10|url=http://www.cancer.org/treatment/treatmentsandsideeffects/complementaryandalternativemedicine/pharmacologicalandbiologicaltreatment/coenzyme-q10|publisher=American Cancer Society|accessdate=20 February 2014}}</ref>

Carnea și peștele sunt cele mai bogate surse alimentare de CoQ<sub>10</sub>; concentrații de peste 50&#x20;mg/kg pot fi găsite în carne de vită, carne de porc, inimă și ficat de pui. Produsele lactate sunt mai sărace în surse de CoQ<sub>10</sub> în comparație cu țesuturile animale. Uleiurile vegetale sunt, de asemenea, destul de bogate în CoQ<sub>10</sub>. În legume, pătrunjelul și perilla sunt cele mai bogate surse de CoQ<sub>10</sub>, dar în literatura de specialitate se găsesc diferențe semnificative în ceea ce privește concentrația de CoQ10. [[Broccoli]], strugurii și [[Conopidă|conopida]] sunt surse modeste de CoQ<sub>10</sub>. Cele mai multe fructe și fructele de pădure reprezinta o sursă slabă spre foarte slabă de CoQ<sub>10</sub>, cu excepția [[avocado]], care are un nivel relativ ridicat CoQ<sub>10</sub>.<ref name="Pravst">{{Citat revistă|nume=Pravst|prenume=Igor|nume2=Zmitek|prenume2=Katja|nume3=Zmitek|prenume3=Janko|titlu=Coenzyme Q<sub>10</sub> Contents in Foods and Fortification Strategies|journal=Critical Reviews in Food Science and Nutrition|volum=50|număr=4|pagini=269–80|an=2010|pmid=20301015|PMID=20301015|doi=10.1080/10408390902773037|DOI=10.1080/10408390902773037}}</ref>

== Referințe ==
{{Reflist|colwidth=30em}}
[[Categorie:Antioxidanți]]
[[Categorie:Coenzime]]

Versiunea de la 12 septembrie 2016 16:31

Coenzima Q10 cunoscută sub numele de ubiquionona, coenzima Q, și prescurtată uneori CoQ10, CoQ, sau Q10 este o coenzima omniprezentă în organele celor mai multe animale. Este un 1,4-benzochinonă, unde Q se referă la clasa de compuși organici derivați numiți chinonă și 10 se referă la numărul de subunități de isopren de la sfârșit.

Această substanță liposolubilă, care seamănă cu o vitamină, este prezentă în cele mai multe celule eucariote, în special în mitocondrii. Este o componentă a unui lanț de transport de electroni și participă la respirația celulară aerobă, care generează energie sub formă de ATP. 95% la sută din energia corpului uman este generată în acest fel.[1][2] Prin urmare organele cu cele mai mari cerințe de energie — inima, ficatul, rinichii și — au cea mai mare concentrație de CoQ10.[3][4][5]

Există trei forme redox de CoQ10: complet oxidat (ubichinonă), semichinonă (ubisemichinonă), și pe deplin redus (ubiquinol). Capacitatea unei molecule de a acționa ca un transportor de 2 electroni (între formele chinonă și quinol) și 1 electron (între formele semiquinone și alte forme) este esențială pentru rolul său în lanțul transportor de electroni și ca un radical-gunoier antioxidant.

Deficiență și toxicitate

Există doi factori majori care conduc la deficit de CoQ10 la oameni: biosinteză redusă și o utilizare crescută de către organism. Biosinteza este sursa majoră de CoQ10. Biosinteza necesită cel puțin 12 gene, astfel mutații în multe dintre ele pot provoca deficit de CoQ10. Nivelurile de CoQ10 pot fi afectate de alte defecte genetice (mutații ale ADN-ului mitocondrial, ETFDH, APTX, FXN, și BRAF, gene care nu sunt direct legate de procesul de biosinteză al CoQ10). Rolul statinelor în deficiențe este controversat.[6] Se consideră că unele boli cronice (cancer, boli de inima, etc.) reduc biosinteza și cresc cererea de CoQ10 în organism, dar nu există date concrete care să susțină aceste afirmații.

De obicei, toxicitatea nu este observată la doze mari de CoQ10. O doză zilnică de până la 3600 mg s-a dovedit a fi tolerată de persoane sănătoase precum și de bolnavi.[7] Unele efecte adverse în mare măsură gastro-intestinale au fost raportate la doze foarte mari. Prin metoda de evaluare a riscului a fost identificat un nivel de siguranță la doze de până la 1200 mg/zi.[8]

Evaluarea clinică

Deși CoQ10 poate fi măsurată în plasmă, aceste măsurători reflectă aportul alimentar, mai degrabă decât prezența în țesut. În prezent, cele mai multe centre clinice măsoară nivelul de CoQ10 în culturi de fibroblaste de piele, biopsii musculare și celule sanguine mononucleare.[6] Culturile de fibroblaste pot fi utilizate pentru a evalua rata endogenă de biosinteză a CoQ10 prin măsurarea absorbției de 14C p-hidroxibenzoat.[9]

Inhibarea de către statine și beta-blocante

CoQ10 are o cale de biosinteză similară cu colesterolul. Sinteza unui precursor intermediar de CoQ10, Acidul mevalonic, este inhibată de unele beta-blocante, medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale[10] și statine (o clasă de medicamente care scad colesterolul).[11] Statinele pot reduce concentrațiile serice de CoQ10 cu până la 40%.[12]

Suplimentarea

CoQ10 nu este aprobat de US Food and Drug Administration (FDA) pentru nici un tratament.[13] Acesta este vândut ca un supliment alimentar. În SUA, suplimentele alimentare nu sunt reglementate ca medicamente. Fabricarea CoQ10 nu este reglementată și astfel concentrațiile de CoQ10 pot varia în mod semnificativ.[13]

În 2004 laboratorul ConsumerLab.com a analizat suplimentele de CoQ10 de pe piață și a constatat că unele nu conțin cantitatea de pe eticheta produsului. Valorile au variat de la "nu s-a detectat CoQ10", la 75% din doza declarată și de până la 75% în exces.[14]

În general CoQ10 este bine tolerat. Cele mai frecvente efecte secundare sunt simptomele gastro-intestinale (greață, vărsături, lipsa poftei de mâncare și dureri de stomac), erupții cutanate și dureri de cap.[15]

Boli de inima

O meta-analiză din 2014 a organizației Cochrane "nu a găsit dovezi convingătoare care să susțină sau să infirme" utilizarea de CoQ10 pentru tratamentul insuficienței cardiace.[16] De asemenea nu sunt suficiente dovezi cu privire la prevenirea bolilor de inima la cei care sunt sănătoși.[17]

Un alt studiu de peste 7 ani din 2014 pe 420 de pacienți din 17 centre a constatat că "îmbunătățește simptomele și reduce majoritatea evenimentelor cardiovasculare" după 106 săptămâni.[18]

O meta-analiză din 2009 a organizației Cochrane a concluzionat că studiile cu privire la efectele de CoQ10 asupra tensiunii arteriale nu au fost de încredere și prin urmare nu se pot trage concluzii cu privire la eficacitatea sa în reducerea tensiunii arteriale.[19]

Boala Huntington

Dovezile disponibile sugerează că "CoQ10 este probabilă ineficientă în îmbunătățirea modarată" a coreei asociată cu boala Huntington.[20]

Infertilitate masculină

Deși, conform unor măsurători, CoQ10 poate îmbunătăți calitatea spermei, nu există nici o dovadă că îmbunătățește numărul de nașteri vii sau ratele de sarcina.[21]

Migrenă

Suplimentarea de CoQ10 are efect benefic asupra câtorva suferinzi de migrenă. Teoretic migrenele sunt provocate de o tulburare mitocondrială[22] iar administrarea de CoQ10 poate îmbunătății disfuncțiile mitocondriale.[23] Canadian Headache Society recomandă pentru profilaxia migrenei, pe baza unor probe slab calitative, 300 mg de CoQ10 profilactic.

Miopatie asociată cu statină

CoQ10 a fost folosit in mod curent pentru a trata deteriorarea musculară rezultată ca efect secundar al utilizării de madicamente cu statină. Totuși dovezile din studii clinice randomizate nu par să susțină ideea că CoQ10 este un tratament eficient.[24]

Cancer

Nu a fost efectuat nici un studiu mare și bine conceput pentru tratarea cancerului cu CoQ10.[13] Institutul Național de Cancer din SUA a identificat probleme cu cele câteva studii de mici dimensiuni concluzionând că "modul în care studiile au fost făcute și cantitatea de informații raportate nu exprimă în mod clar dacă beneficiile au fost cauzate de CoQ10 sau de altceva".[13] Societatea Americană de Cancer a ajuns la concluzia că "CoQ10 poate reduce eficacitatea chimioterapiei și radioterapiei" astfel încât cei mai mulți oncologi ar recomanda evitarea administrării coenzimei în timpul tratamentului de cancer."[25]

Carnea și peștele sunt cele mai bogate surse alimentare de CoQ10; concentrații de peste 50 mg/kg pot fi găsite în carne de vită, carne de porc, inimă și ficat de pui. Produsele lactate sunt mai sărace în surse de CoQ10 în comparație cu țesuturile animale. Uleiurile vegetale sunt, de asemenea, destul de bogate în CoQ10. În legume, pătrunjelul și perilla sunt cele mai bogate surse de CoQ10, dar în literatura de specialitate se găsesc diferențe semnificative în ceea ce privește concentrația de CoQ10. Broccoli, strugurii și conopida sunt surse modeste de CoQ10. Cele mai multe fructe și fructele de pădure reprezinta o sursă slabă spre foarte slabă de CoQ10, cu excepția avocado, care are un nivel relativ ridicat CoQ10.[26]

Referințe

  1. ^ Ernster, L; Dallner, G (). „Biochemical, physiological and medical aspects of ubiquinone function”. Biochimica et Biophysica Acta. 1271 (1): 195–204. doi:10.1016/0925-4439(95)00028-3. PMID 7599208.  Mai multe valori specificate pentru |pmid= și |PMID= (ajutor); Mai multe valori specificate pentru |DOI= și |doi= (ajutor)
  2. ^ Dutton, PL; Ohnishi, T; Darrouzet, E; Leonard, MA; Sharp, RE; Cibney, BR; Daldal, F; Moser, CC (). „4 Coenzyme Q oxidation reduction reactions in mitochondrial electron transport”. În Kagan, VE; Quinn, PJ. Coenzyme Q: Molecular mechanisms in health and disease. Boca Raton: CRC Press. pp. 65–82. 
  3. ^ Okamoto, T; Matsuya, T; Fukunaga, Y; Kishi, T; Yamagami, T (). „Human serum ubiquinol-10 levels and relationship to serum lipids”. International Journal for Vitamin and Nutrition Research. 59 (3): 288–92. PMID 2599795.  Mai multe valori specificate pentru |pmid= și |PMID= (ajutor)
  4. ^ Aberg, F; Appelkvist, EL; Dallner, G; Ernster, L (). „Distribution and redox state of ubiquinones in rat and human tissues”. Archives of Biochemistry and Biophysics. 295 (2): 230–4. doi:10.1016/0003-9861(92)90511-T. PMID 1586151.  Mai multe valori specificate pentru |pmid= și |PMID= (ajutor); Mai multe valori specificate pentru |DOI= și |doi= (ajutor)
  5. ^ Shindo, Y; Witt, E; Han, D; Epstein, W; Packer, L (). „Enzymic and non-enzymic antioxidants in epidermis and dermis of human skin”. The Journal of Investigative Dermatology. 102 (1): 122–4. doi:10.1111/1523-1747.ep12371744. PMID 8288904.  Mai multe valori specificate pentru |pmid= și |PMID= (ajutor); Mai multe valori specificate pentru |DOI= și |doi= (ajutor)
  6. ^ a b „Coenzyme Q deficiency in muscle”. Curr. Opin. Neurol. 24 (5): 449–56. octombrie 2011. doi:10.1097/WCO.0b013e32834ab528. PMID 21844807.  Mai multe valori specificate pentru |pmid= și |PMID= (ajutor); Mai multe valori specificate pentru |DOI= și |doi= (ajutor)
  7. ^ „Safety and tolerability of high-dosage coenzyme Q10 in Huntington's disease and healthy subjects”. Mov. Disord. 25 (12): 1924–8. septembrie 2010. doi:10.1002/mds.22408. PMID 20669312.  Mai multe valori specificate pentru |pmid= și |PMID= (ajutor); Mai multe valori specificate pentru |DOI= și |doi= (ajutor)
  8. ^ „Risk assessment for coenzyme Q10 (Ubiquinone)”. Regul. Toxicol. Pharmacol. 45 (3): 282–8. august 2006. doi:10.1016/j.yrtph.2006.05.006. PMID 16814438.  Mai multe valori specificate pentru |pmid= și |PMID= (ajutor); Mai multe valori specificate pentru |DOI= și |doi= (ajutor)
  9. ^ „Analysis of coenzyme Q10 in muscle and fibroblasts for the diagnosis of CoQ10 deficiency syndromes”. Clin. Biochem. 41 (9): 697–700. iunie 2008. doi:10.1016/j.clinbiochem.2008.03.007. PMID 18387363.  Mai multe valori specificate pentru |pmid= și |PMID= (ajutor); Mai multe valori specificate pentru |DOI= și |doi= (ajutor)
  10. ^ Kishi, T; Watanabe, T; Folkers, K (). „Bioenergetics in clinical medicine XV. Inhibition of coenzyme Q10-enzymes by clinically used adrenergic blockers of beta-receptors”. Research communications in chemical pathology and pharmacology. 17 (1): 157–64. PMID 17892.  Mai multe valori specificate pentru |pmid= și |PMID= (ajutor)
  11. ^ Mortensen, SA; Leth, A; Agner, E; Rohde, M (). „Dose-related decrease of serum coenzyme Q10 during treatment with HMG-CoA reductase inhibitors”. Molecular aspects of medicine. 18 (Suppl): S137–44. doi:10.1016/S0098-2997(97)00014-9. PMID 9266515.  Mai multe valori specificate pentru |pmid= și |PMID= (ajutor); Mai multe valori specificate pentru |DOI= și |doi= (ajutor)
  12. ^ Ghirlanda, G; Oradei, A; Manto, A; Lippa, S; Uccioli, L; Caputo, S; Greco, AV; Littarru, GP (). „Evidence of plasma CoQ10-lowering effect by HMG-CoA reductase inhibitors: a double-blind, placebo-controlled study”. The Journal of Clinical Pharmacology. 33 (3): 226–9. doi:10.1002/j.1552-4604.1993.tb03948.x. PMID 8463436.  Mai multe valori specificate pentru |pmid= și |PMID= (ajutor); Mai multe valori specificate pentru |DOI= și |doi= (ajutor)
  13. ^ a b c d „PDQ® Coenzyme Q10”. NCI, National Institutes of Health, U.S. Dept. of Health and Human Services. . Accesat în . 
  14. ^ „ConsumerLab.com finds discrepancies in strength of CoQ10 supplements”. Townsend Letter for Doctors and Patients. . p. 19. 
  15. ^ „Coenzyme Q10: a therapy for hypertension and statin-induced myalgia?”. Cleve Clin J Med. 77 (7): 435–42. iulie 2010. doi:10.3949/ccjm.77a.09078. PMID 20601617.  Mai multe valori specificate pentru |pmid= și |PMID= (ajutor); Mai multe valori specificate pentru |DOI= și |doi= (ajutor)
  16. ^ Madmani, M.E.; Yusuf Solaiman, A.; Tamr Agha, K.; Madmani, Y.; Shahrour, Y.; Essali, A.; Kadro, W. (). „Coenzyme Q10 for heart failure”. Cochrane Database of Systematic Reviews. John Wiley & Sons (6): Art. no. CD008684. doi:10.1002/14651858.CD008684.pub2.  Mai multe valori specificate pentru |DOI= și |doi= (ajutor)
  17. ^ Flowers, N; Hartley, L; Todkill, D; Stranges, S; Rees, K (). „Co-enzyme Q10 supplementation for the primary prevention of cardiovascular disease”. The Cochrane database of systematic reviews. 12: CD010405. doi:10.1002/14651858.CD010405.pub2. PMID 25474484.  Mai multe valori specificate pentru |pmid= și |PMID= (ajutor); Mai multe valori specificate pentru |DOI= și |doi= (ajutor)
  18. ^ Mortensen, Svend A.; Rosenfeldt, Franklin; Kumar, Adarsh; Dolliner, Peter; Filipiak, Krzysztof J.; Pella, Daniel; Alehagen, Urban; Steurer, Günter; Littarru, Gian P. (decembrie 2014). „The Effect of Coenzyme Q10 on Morbidity and Mortality in Chronic Heart Failure”. Heart Failure. American College of Cardiology Foundation (6): 641–649. 
  19. ^ Ho, MJ; Bellusci, A; Wright, JM (). „Blood pressure lowering efficacy of coenzyme Q10 for primary hypertension”. The Cochrane database of systematic reviews (4): CD007435. doi:10.1002/14651858.CD007435.pub2. PMID 19821418.  Mai multe valori specificate pentru |pmid= și |PMID= (ajutor); Mai multe valori specificate pentru |DOI= și |doi= (ajutor)
  20. ^ Armstrong, MJ; Miyasaki, JM (). „Evidence-based guideline: pharmacologic treatment of chorea in Huntington disease: report of the guideline development subcommittee of the American Academy of Neurology”. Neurology. American Academy of Neurology. 79 (6): 597–603. doi:10.1212/wnl.0b013e318263c443. PMC 3413759 Accesibil gratuit. PMID 22815556.  Mai multe valori specificate pentru |pmc= și |PMC= (ajutor); Mai multe valori specificate pentru |pmid= și |PMID= (ajutor); Mai multe valori specificate pentru |DOI= și |doi= (ajutor)
  21. ^ Lafuente, R; González-Comadrán, M; Solà, I; López, G; Brassesco, M; Carreras, R; Checa, MA (). „Coenzyme Q10 and male infertility: a meta-analysis”. Journal of assisted reproduction and genetics. 30 (9): 1147–56. doi:10.1007/s10815-013-0047-5. PMID 23912751.  Mai multe valori specificate pentru |pmid= și |PMID= (ajutor); Mai multe valori specificate pentru |DOI= și |doi= (ajutor)
  22. ^ Markley HG (octombrie 2012). „CoEnzyme Q10 and riboflavin: the mitochondrial connection”. Headache. 52 Suppl 2: 81–7. doi:10.1111/j.1526-4610.2012.02233.x. PMID 23030537.  Mai multe valori specificate pentru |pmid= și |PMID= (ajutor); Mai multe valori specificate pentru |DOI= și |doi= (ajutor)
  23. ^ „Mitochondrial dysfunction in migraine”. Semin Pediatr Neurol. 20 (3): 188–93. septembrie 2013. doi:10.1016/j.spen.2013.09.002. PMID 24331360.  Mai multe valori specificate pentru |pmid= și |PMID= (ajutor); Mai multe valori specificate pentru |DOI= și |doi= (ajutor)
  24. ^ „Effects of coenzyme Q10 on statin-induced myopathy: a meta-analysis of randomized controlled trials”. Mayo Clin Proc. 90 (1): 24–34. ianuarie 2015. doi:10.1016/j.mayocp.2014.08.021. PMID 25440725.  Mai multe valori specificate pentru |pmid= și |PMID= (ajutor); Mai multe valori specificate pentru |DOI= și |doi= (ajutor)
  25. ^ „Coenzyme Q10”. American Cancer Society. Accesat în . 
  26. ^ Pravst, Igor; Zmitek, Katja; Zmitek, Janko (). „Coenzyme Q10 Contents in Foods and Fortification Strategies”. Critical Reviews in Food Science and Nutrition. 50 (4): 269–80. doi:10.1080/10408390902773037. PMID 20301015.  Mai multe valori specificate pentru |pmid= și |PMID= (ajutor); Mai multe valori specificate pentru |DOI= și |doi= (ajutor)
Adus de la https://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=Coenzima_Q10&oldid=10743105