Travaliu obstrucțional
 | Calitatea informațiilor sau a exprimării din acest articol sau secțiune trebuie îmbunătățită. Consultați manualul de stil și îndrumarul, apoi dați o mână de ajutor. Acest articol a fost etichetat în octombrie 2016 |
 | Acest articol are nevoie de atenția unui expert în medicină. Recrutați unul sau, dacă sunteți în măsură, ajutați chiar dumneavoastră la îmbunătățirea articolului! |
| Travali obstrucțional | |
 Imagine a unui pelvis deformat, un factor de risc al travaliului obstrucțional | |
| Specialitate | Obstetrică-ginecologie  |
|---|---|
| Simptome | travaliu prelungit[*][1] |
| Cauze | large for gestational age[*][2] |
| Metodă de diagnostic | examinare pelvină[*] |
| Clasificare și resurse externe | |
| ICD-11 | |
| DiseasesDB | 4025 |
| eMedicine | med/3280 |
| Patient UK | Travaliu obstrucțional |
| MeSH ID | D004420 |
Modifică date / text  | |
Travaliul obstrucțional, cunoscut și sub numele de travaliu distocic, este atunci când deși uterul se contractă normal, bebelușul nu trece de pelvis în timpul nașterii deoarece este fizic blocat.[3]
Simptome
[modificare | modificare sursă]Complicațiile pentru copil includ neprimirea suficientă de oxigen ce ar putea duce la deces. Acesta crește riscul mamei de a suferi o infecție, având ruptură uterină sau sângerare post-partum[4] Complicațiile pe termen lung pentru mamă includ fistula obstetrică. Se spune că travaliul obstrucțional este rezultatul unui travaliu prelungit, atunci când faza activă a travaliului durează mai mult de douăsprezece ore.[3]
Cauze și diagnoză
[modificare | modificare sursă]Principalele cauze ale travaliului obstrucțional includ: un făt mare sau poziționat anormal, un pelvis mic și probleme la canalul de naștere. Poziționarea anormală include distocia umărului atunci când umărul anterior nu trece de osul pubian.[3] Factorii de risc pentru un pelvis mic includ malnutriția și o lipsă de expunere la soare, cauzând deficiență de vitamina D.[5] De asemenea, este mai comună în timpul adolescenței deoarece este posibil ca pelvisul să nu fi crescut suficient.[4] Problemele la canalul de naștere includ un vagin și un perineu îngust, ce ar putea fi cauzate de mutilarea genitală a femeilor sau tumori.[3] Un grafic al sarcinii este, de obicei, utilizat pentru verificarea evoluției sarcinii și pentru diagnosticarea problemelor.[4] Acesta, împreună cu examinarea fizică, pot identifica travaliul obstrucțional.[6]
Gestionare și epidemiologie
[modificare | modificare sursă]Tratamentul travaliului obstrucțional poate include secțiunea cezariană sau extracția prin aspirare cu o posibilă deschidere chirurgicala a simfizei pubiene. Alte măsuri includ: menținerea unui nivel ridicat de hidratare a femeii și administrarea antibioticelor dacă membranele au fost rupte timp de mai mult de 18 ore.[7] În Africa și Asia, travaliul obstrucțional afectează între 2 și 5% a nașterilor.[8] În 2013, acesta a dus la 19.000 de decese, în scădere de la 29.000 de decese în 1990 (aproximativ 8% dintre toate decesele legate de sarcină).[9][3] Majoritatea deceselor cauzate de această boală apar în țările în curs de dezvoltare.[4]
Referințe
[modificare | modificare sursă]- ^ https://effectivehealthcare.ahrq.gov/products/labor-dystocia/research-protocol Lipsește sau este vid:
|title=(ajutor) - ^ https://patient.info/doctor/dystocia Lipsește sau este vid:
|title=(ajutor) - ^ a b c d e Education material for teachers of midwifery : midwifery education modules (PDF) (ed. 2nd ed.). Geneva [Switzerland]: World Health Organisation. . pp. 17–36. ISBN 9789241546669.
- ^ a b c d Neilson, JP; Lavender, T; Quenby, S; Wray, S (). „Obstructed labour”. British medical bulletin. 67: 191–204. PMID 14711764.
- ^ Education material for teachers of midwifery : midwifery education modules (PDF) (ed. 2nd ed.). Geneva [Switzerland]: World Health Organisation. . pp. 38–44. ISBN 9789241546669.
- ^ Education material for teachers of midwifery : midwifery education modules (PDF) (ed. 2nd ed.). Geneva [Switzerland]: World Health Organisation. . pp. 45–52. ISBN 9789241546669.
- ^ Education material for teachers of midwifery : midwifery education modules (PDF) (ed. 2nd ed.). Geneva [Switzerland]: World Health Organisation. . pp. 89–104. ISBN 9789241546669.
- ^ Usha, Krishna (). Pregnancy at risk : current concepts. New Delhi: Jaypee Bros. p. 451. ISBN 9788171798261.
- ^ GBD 2013 Mortality and Causes of Death, Collaborators (). „Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013”. Lancet. doi:10.1016/S0140-6736(14)61682-2. PMID 25530442.
