Miocardită: Diferență între versiuni

De la Wikipedia, enciclopedia liberă
Navighează interactiv prin istoric
← Diferența anterioarăDiferența următoare →
Conținut șters Conținut adăugat
VizualWikitext
șterg spam și comentarii (critici corecte) în articol
Linia 1: Linia 1:
{{problemearticol|referințe=februarie 2011|wikizare=februarie 2011|februarie=2011}}
{{problemearticol|referințe=februarie 2011|wikizare=februarie 2011|februarie=2011}}
{{short description|Inflamația mușchiului inimii}}
'''Miocardita''' este o [[inflamație]] a mușchiului inimii ([[miocard]]ului). Evoluția miocarditei depinde de cauza care a produs-o. Cauzele severe pot duce chiar la deces, însă în cele mai multe dintre cazuri, pacientul se vindecă și recuperarea este completă.
{{Infobox medical condition (new)
| name = Miocardită
| image = Viral myocarditis (1).JPG
| caption = O imagine la [[microscop]] a miocarditei la [[autopsie]] la o persoană cu debut acut de insuficiență cardiacă
| field = Boli infecțioase, [[Cardiologie]]
| synonyms = Cardiomiopatie inflamatorie (infecțioasă)
| simptome = [[Dispnee]], [[Durere toracică]], scăderea capacității de a exercita, [[Aritmie cardiacă]]<ref name=NEJM2009/>
| complications = [[Insuficiență cardiacă]] din cauza [[cardiomiopatie dilatativă]], [[stop cardiac ]]<ref name=NEJM2009/>
| onset =
| duration = Ore până la luni<ref name=NEJM2009/>
| types =
| cauze = De obicei [[Boală virală|infecție virală]], de asemenea [[Bacterie patogenă|infecții bacteriene]], anumite medicamente, [[Boală autoimună]]<ref name=NEJM2009/><ref name=Kin2012/>
| risks =
| diagnostic = [[Electrocardiogramă]], [[troponină]] sanguină, [[Imagistica prin rezonanță magnetică cardiacă|IRM cardiac]], biopsie cardiacă<ref name=NEJM2009/><ref name=Kin2012/>
| differential =
| prevention =
| treatment = Medicamente, [[Defibrilatorul cardioverter implantabil|defibrilator cardiac implantabil]], [[transplant de inimă]]<ref name=NEJM2009/><ref name=Kin2012/>
| medication = [[Inhibitor al enzimei de conversie a angiotensinei|Inhibitori ACE]], [[Beta-blocant]], [[diuretic]], [[Corticosteroid]], [[Terapia cu imunoglobuline|Imunoglobulina intravenoasa]]<ref name=NEJM2009/><ref name=Kin2012/>
| prognosis = Variable<ref>{{cite book |last1=Stouffer |first1=George |last2=Runge |first2=Marschall S. |last3=Patterson |first3=Cam | name-list-style = vanc |title=Netter's Cardiology E-Book |date=2010 |publisher=Elsevier Health Sciences |isbn=9781437736502 |page=181 |url=https://books.google.com/books?id=eRMTeCwrkhcC&pg=PA181 }}</ref>
| frequency = 2.5 milioane cu [[cardiomiopatie]] (2015)<ref name=GBD2015Pre>{{cite journal | title = Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015 | journal = Lancet | volume = 388 | issue = 10053 | pages = 1545–1602 | date = October 2016 | pmid = 27733282 | pmc = 5055577 | doi = 10.1016/S0140-6736(16)31678-6 | last1 = Vos | first1 = Theo | last2 = Allen | first2 = Christine | last3 = Arora | first3 = Megha | last4 = Barber | first4 = Ryan M. | last5 = Bhutta | first5 = Zulfiqar A. | last6 = Brown | first6 = Alexandria | last7 = Carter | first7 = Austin | last8 = Casey | first8 = Daniel C. | last9 = Charlson | first9 = Fiona J. | last10 = Chen | first10 = Alan Z. | last11 = Coggeshall | first11 = Megan | last12 = Cornaby | first12 = Leslie | last13 = Dandona | first13 = Lalit | last14 = Dicker | first14 = Daniel J. | last15 = Dilegge | first15 = Tina | last16 = Erskine | first16 = Holly E. | last17 = Ferrari | first17 = Alize J. | last18 = Fitzmaurice | first18 = Christina | last19 = Fleming | first19 = Tom | last20 = Forouzanfar | first20 = Mohammad H. | last21 = Fullman | first21 = Nancy | last22 = Gething | first22 = Peter W. | last23 = Goldberg | first23 = Ellen M. | last24 = Graetz | first24 = Nicholas | last25 = Haagsma | first25 = Juanita A. | last26 = Hay | first26 = Simon I. | last27 = Johnson | first27 = Catherine O. | last28 = Kassebaum | first28 = Nicholas J. | last29 = Kawashima | first29 = Toana | last30 = Kemmer | first30 = Laura | display-authors = 29 }}</ref>
| deaths = 354.000 cu [[cardiomiopatie]] (2015)<ref name=GBD2015De>{{cite journal | author = GBD 2015 Mortality and Causes of Death|first1=Collaborators | title = Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015 | journal = Lancet | volume = 388 | issue = 10053 | pages = 1459–1544 | date = October 2016 | pmid = 27733281 | pmc = 5388903 | doi = 10.1016/S0140-6736(16)31012-1 }}</ref>
}}
'''Miocardita''', cunoscută și sub numele de '''cardiomiopatie inflamatorie''', este [[Inflamație|inflamația]] [[Mușchiul cardiac|mușchiului inimii]]. Simptomele pot include [[Dispnee|dificultăți de respirație]], [[Durere toracică|dureri în piept]], scăderea capacității de a face mișcare și [[Aritmie cardiacă|bătăi neregulate ale inimii]].<ref name=NEJM2009/> Durata problemelor poate varia de la ore la luni. Complicațiile pot include [[Insuficiență cardiacă|insuficiență cardiacă]] datorată [[Cardiomiopatie dilatativă|cardiomiopatiei dilatate]] sau [[Stop cardiac|stop cardiac]].<ref name=NEJM2009>{{cite journal | vauthors = Cooper LT | title = Myocarditis | journal = The New England Journal of Medicine | volume = 360 | issue = 15 | pages = 1526–38 | date = April 2009 | pmid = 19357408 | pmc = 5814110 | doi = 10.1056/nejmra0800028 }}</ref>


Miocardita se datorează cel mai adesea unei [[Boală virală|infecții virale]].<ref name=NEJM2009/> Alte cauze includ [[Bacterie patogenă|infecții bacteriene]], anumite medicamente, toxine și [[Boală autoimună|boli autoimune]].<ref name=NEJM2009/><ref name=Kin2012/> Un diagnostic poate fi susținut de o [[Electrocardiogramă|electrocardiogramă]] (ECG), creșterea [[Troponină|troponinei]], [[Imagistica prin rezonanță magnetică cardiacă|IMR cardiac]] și, ocazional, o [[biopsie]] cardiacă.<ref name=NEJM2009/><ref name=Kin2012>{{cite journal | vauthors = Kindermann I, Barth C, Mahfoud F, Ukena C, Lenski M, Yilmaz A, Klingel K, Kandolf R, Sechtem U, Cooper LT, Böhm M | display-authors = 6 | title = Update on myocarditis | journal = Journal of the American College of Cardiology | volume = 59 | issue = 9 | pages = 779–92 | date = February 2012 | pmid = 22361396 | doi = 10.1016/j.jacc.2011.09.074 | doi-access = free }}</ref> O [[Ecografie cardiacă|ecografie a inimii]] este importantă pentru a exclude alte cauze potențiale, cum ar fi [[Boala cardiacă valvulară|problemele valvelor cardiace]].<ref name=Kin2012/>
Miocardita se datorează de cele mai multe ori unor virusuri comune, arareori infecției cu spirochetul ''Borrelia burgdorferi'' (boala lui Lyme) sau protozoarului ''Trypanosoma cruzi'' sau chiar hipersensibilității la unele medicamente. Prin definiție, miocardita afectează musculatura inimii fără a bloca arterele coronariene (care ar fi definiția [[Infarct miocardic|infarctului miocardic)]]. Miocardita poate sau nu să includă și moartea (necroza) țesutului cardiac.

Tratamentul depinde atât de severitate, cât și de cauză.<ref name=NEJM2009/><ref name=Kin2012/> Sunt adesea utilizate medicamente precum [[Inhibitor al enzimei de conversie a angiotensinei|inhibitorii ECA]], [[Beta-blocant|beta-blocantele]] și [[diuretic]]ele.<ref name=NEJM2009/><ref name=Kin2012/> De obicei, se recomandă o perioadă fără exerciții fizice în timpul recuperării.<ref name=NEJM2009/><ref name=Kin2012/> [[Corticosteroid|Corticosteroizii]] sau [[Terapia cu imunoglobuline|imunoglobulina intravenoasă]] (IVIG) pot fi utili în anumite cazuri.<ref name=NEJM2009/><ref name=Kin2012/> În cazuri severe, se poate recomanda un [[Cardioverter-defibrilator implantabil|defibrilator cardiac implantabil]] sau un [[transplant de inimă]].<ref name=NEJM2009/><ref name=Kin2012/>

În 2013, au apărut aproximativ 1,5 milioane de cazuri de miocardită acută.<ref>{{cite journal | title = Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 301 acute and chronic diseases and injuries in 188 countries, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013 | journal = Lancet | volume = 386 | issue = 9995 | pages = 743–800 | date = August 2015 | pmid = 26063472 | pmc = 4561509 | doi = 10.1016/s0140-6736(15)60692-4 | last1 = Vos | first1 = Theo | last2 = Barber | first2 = Ryan M. | last3 = Bell | first3 = Brad | last4 = Bertozzi-Villa | first4 = Amelia | last5 = Biryukov | first5 = Stan | last6 = Bolliger | first6 = Ian | last7 = Charlson | first7 = Fiona | last8 = Davis | first8 = Adrian | last9 = Degenhardt | first9 = Louisa | last10 = Dicker | first10 = Daniel | last11 = Duan | first11 = Leilei | last12 = Erskine | first12 = Holly | last13 = Feigin | first13 = Valery L. | last14 = Ferrari | first14 = Alize J. | last15 = Fitzmaurice | first15 = Christina | last16 = Fleming | first16 = Thomas | last17 = Graetz | first17 = Nicholas | last18 = Guinovart | first18 = Caterina | last19 = Haagsma | first19 = Juanita | last20 = Hansen | first20 = Gillian M. | last21 = Hanson | first21 = Sarah Wulf | last22 = Heuton | first22 = Kyle R. | last23 = Higashi | first23 = Hideki | last24 = Kassebaum | first24 = Nicholas | last25 = Kyu | first25 = Hmwe | last26 = Laurie | first26 = Evan | last27 = Liang | first27 = Xiofeng | last28 = Lofgren | first28 = Katherine | last29 = Lozano | first29 = Rafael | last30 = MacIntyre | first30 = Michael F. | display-authors = 29 }}</ref> În timp ce oamenii de toate vârstele sunt afectați, tinerii sunt cel mai adesea afectați.<ref>{{cite book|last1=Willis|first1=Monte|last2=Homeister|first2=Jonathon W.|last3=Stone|first3=James R. | name-list-style = vanc |title=Cellular and Molecular Pathobiology of Cardiovascular Disease |date=2013 |publisher=Academic Press |isbn=9780124055254 |page=135 |url= https://books.google.com/books?id=-nIpAgAAQBAJ&pg=PA135|url-status=live|archive-url= https://web.archive.org/web/20171105195029/https://books.google.com/books?id=-nIpAgAAQBAJ&pg=PA135 |archive-date=2017-11-05 }}</ref> Este puțin mai frecventă la bărbați decât la femei.<ref name=NEJM2009/> Cele mai multe cazuri sunt ușoare.<ref name=Kin2012/> În 2015, [[Cardiomiopatie|cardiomiopatia]], inclusiv miocardita, a dus la 354.000 de decese, față de 294.000 în 1990.<ref name=GDB2013>{{cite journal | title = Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013 | journal = Lancet | volume = 385 | issue = 9963 | pages = 117–71 | date = January 2015 | pmid = 25530442 | pmc = 4340604 | doi = 10.1016/S0140-6736(14)61682-2 | author1 = GBD 2013 Mortality Causes of Death Collaborators }}</ref><ref name=GBD2015De /> Descrierile inițiale ale stării sunt de la mijlocul anilor 1800.<ref>{{cite book|last1=Cunha|first1=Burke A. | name-list-style = vanc |title=Infectious Diseases in Critical Care Medicine|date=2009|publisher=CRC Press|isbn=9781420019605|page=263|url=https://books.google.com/books?id=xlQ1hqp9ngwC&pg=PA263|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20171105195029/https://books.google.com/books?id=xlQ1hqp9ngwC&pg=PA263|archive-date=2017-11-05}}</ref>


==Semnele și simptomele miocarditei==
==Semnele și simptomele miocarditei==

Versiunea de la 2 noiembrie 2021 18:05

Acest articol sau secțiune are mai multe probleme. Puteți să contribuiți la rezolvarea lor sau să le comentați pe pagina de discuție. Pentru ajutor, consultați pagina de îndrumări.
 Nu ștergeți etichetele înainte de rezolvarea problemelor.
Miocardită

O imagine la microscop a miocarditei la autopsie la o persoană cu debut acut de insuficiență cardiacă
SpecialitateBoli infecțioase, Cardiologie
SimptomeDispnee, Durere toracică, scăderea capacității de a exercita, Aritmie cardiacă[1]
ComplicațiiInsuficiență cardiacă din cauza cardiomiopatie dilatativă, stop cardiac [1]
CauzeDe obicei infecție virală, de asemenea infecții bacteriene, anumite medicamente, Boală autoimună[1][2]
Metodă de diagnosticElectrocardiogramă, troponină sanguină, IRM cardiac, biopsie cardiacă[1][2]
TratamentMedicamente, defibrilator cardiac implantabil, transplant de inimă[1][2]
MedicațieInhibitori ACE, Beta-blocant, diuretic, Corticosteroid, Imunoglobulina intravenoasa[1][2]
Frecvență2.5 milioane cu cardiomiopatie (2015)[3]
Decese354.000 cu cardiomiopatie (2015)[4]
Clasificare și resurse externe
ICD-11  Modificați la Wikidata
ICD-9-CM429.0[5][6]  Modificați la Wikidata
DiseasesDB8716
MedlinePlus000149
Patient UKMiocardită
MeSH IDD009205[6]  Modificați la Wikidata
Modifică date / text Consultați documentația formatului

Miocardita, cunoscută și sub numele de cardiomiopatie inflamatorie, este inflamația mușchiului inimii. Simptomele pot include dificultăți de respirație, dureri în piept, scăderea capacității de a face mișcare și bătăi neregulate ale inimii.[1] Durata problemelor poate varia de la ore la luni. Complicațiile pot include insuficiență cardiacă datorată cardiomiopatiei dilatate sau stop cardiac.[1]

Miocardita se datorează cel mai adesea unei infecții virale.[1] Alte cauze includ infecții bacteriene, anumite medicamente, toxine și boli autoimune.[1][2] Un diagnostic poate fi susținut de o electrocardiogramă (ECG), creșterea troponinei, IMR cardiac și, ocazional, o biopsie cardiacă.[1][2] O ecografie a inimii este importantă pentru a exclude alte cauze potențiale, cum ar fi problemele valvelor cardiace.[2]

Tratamentul depinde atât de severitate, cât și de cauză.[1][2] Sunt adesea utilizate medicamente precum inhibitorii ECA, beta-blocantele și diureticele.[1][2] De obicei, se recomandă o perioadă fără exerciții fizice în timpul recuperării.[1][2] Corticosteroizii sau imunoglobulina intravenoasă (IVIG) pot fi utili în anumite cazuri.[1][2] În cazuri severe, se poate recomanda un defibrilator cardiac implantabil sau un transplant de inimă.[1][2]

În 2013, au apărut aproximativ 1,5 milioane de cazuri de miocardită acută.[7] În timp ce oamenii de toate vârstele sunt afectați, tinerii sunt cel mai adesea afectați.[8] Este puțin mai frecventă la bărbați decât la femei.[1] Cele mai multe cazuri sunt ușoare.[2] În 2015, cardiomiopatia, inclusiv miocardita, a dus la 354.000 de decese, față de 294.000 în 1990.[9][4] Descrierile inițiale ale stării sunt de la mijlocul anilor 1800.[10]

Semnele și simptomele miocarditei

Ce este miocardita

Noțiunea de miocardită include o grupă de afecțiuni ale miocardului cu antrenarea miocitelor, țesutului interstițial, elementelor vasculare și a pericardului, suportul patologic fiind un proces numit inflamație cu evoluție clasică. Toate afecțiunile miocardice sunt denumite cardiomiopatii. Astfel miocardita este numită științific cardiomiopatie inflamatorie. Miocardita inflamatorie reprezintă un proces inflamator de origine infecțioasă, autoimună.

Tipuri de miocardită

  • Miocardită acută
  • Miocardită bacteriană
  • Miocardită parazitară
  • Miocardită BSTC
  • Miocardită cronică

Tratament

Condiții de viața recomandate: Repausul relativ sau absolut

Dieta:

  • hiposodată – sunt permise 2-3 g sare/zi,
  • mese cantitativ reduse,
  • alcoolul și fumatul sunt interzise.

Tonicardiacele reprezintă medicația de bază: Cedilanid (Lanatosid) fiole i.v.pentru urgențe și pentru tratament de întreținere; Digoxin tablete 0,250 mg 1 tb/zi 5 zile pe săptămână cu 2 zile pauză . Lanatosid tablete 0,250 mg are eficacitate mai redusă prin absorbția slabă; Diuretice: Furantril (40 mg 1 tb., de doua ori pe săptămana) (sau Nefrix 25 mg).; Tratament coronarodilatator: Dipiridamol, Intercordin, Pentalong, Izoket, Nifedipina; Tratament anticoagulant: în insuficiențele cardiace greu reductibile cu risc de tromboză: Heparina și apoi Trombostop ca tratament de întreținere; Vasodilatatoare: Hipopresol, Nitroglicerină, Minoxidil, Pentalong, Captopril

  1. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q Cooper LT (aprilie 2009). „Myocarditis”. The New England Journal of Medicine. 360 (15): 1526–38. doi:10.1056/nejmra0800028. PMC 5814110 Accesibil gratuit. PMID 19357408. 
  2. ^ a b c d e f g h i j k l m Kindermann I, Barth C, Mahfoud F, Ukena C, Lenski M, Yilmaz A, et al. (februarie 2012). „Update on myocarditis”. Journal of the American College of Cardiology. 59 (9): 779–92. doi:10.1016/j.jacc.2011.09.074 Accesibil gratuit. PMID 22361396. 
  3. ^ Vos, Theo; Allen, Christine; Arora, Megha; Barber, Ryan M.; Bhutta, Zulfiqar A.; Brown, Alexandria; Carter, Austin; Casey, Daniel C.; Charlson, Fiona J.; Chen, Alan Z.; Coggeshall, Megan; Cornaby, Leslie; Dandona, Lalit; Dicker, Daniel J.; Dilegge, Tina; Erskine, Holly E.; Ferrari, Alize J.; Fitzmaurice, Christina; Fleming, Tom; Forouzanfar, Mohammad H.; Fullman, Nancy; Gething, Peter W.; Goldberg, Ellen M.; Graetz, Nicholas; Haagsma, Juanita A.; Hay, Simon I.; Johnson, Catherine O.; Kassebaum, Nicholas J.; Kawashima, Toana; et al. (octombrie 2016). „Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015”. Lancet. 388 (10053): 1545–1602. doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6. PMC 5055577 Accesibil gratuit. PMID 27733282. 
  4. ^ a b GBD 2015 Mortality and Causes of Death, Collaborators (octombrie 2016). „Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015”. Lancet. 388 (10053): 1459–1544. doi:10.1016/S0140-6736(16)31012-1. PMC 5388903 Accesibil gratuit. PMID 27733281. 
  5. ^ Disease Ontology, accesat în  
  6. ^ a b Monarch Disease Ontology release 2018-06-29[*][[Monarch Disease Ontology release 2018-06-29 (Release of the Monarch Disease Ontology)|​]]  Verificați valoarea |titlelink= (ajutor);
  7. ^ Vos, Theo; Barber, Ryan M.; Bell, Brad; Bertozzi-Villa, Amelia; Biryukov, Stan; Bolliger, Ian; Charlson, Fiona; Davis, Adrian; Degenhardt, Louisa; Dicker, Daniel; Duan, Leilei; Erskine, Holly; Feigin, Valery L.; Ferrari, Alize J.; Fitzmaurice, Christina; Fleming, Thomas; Graetz, Nicholas; Guinovart, Caterina; Haagsma, Juanita; Hansen, Gillian M.; Hanson, Sarah Wulf; Heuton, Kyle R.; Higashi, Hideki; Kassebaum, Nicholas; Kyu, Hmwe; Laurie, Evan; Liang, Xiofeng; Lofgren, Katherine; Lozano, Rafael; et al. (august 2015). „Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 301 acute and chronic diseases and injuries in 188 countries, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013”. Lancet. 386 (9995): 743–800. doi:10.1016/s0140-6736(15)60692-4. PMC 4561509 Accesibil gratuit. PMID 26063472. 
  8. ^ Willis, Monte; Homeister, Jonathon W.; Stone, James R. (). Cellular and Molecular Pathobiology of Cardiovascular Disease. Academic Press. p. 135. ISBN 9780124055254. Arhivat din original la . 
  9. ^ GBD 2013 Mortality Causes of Death Collaborators (ianuarie 2015). „Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013”. Lancet. 385 (9963): 117–71. doi:10.1016/S0140-6736(14)61682-2. PMC 4340604 Accesibil gratuit. PMID 25530442. 
  10. ^ Cunha, Burke A. (). Infectious Diseases in Critical Care Medicine. CRC Press. p. 263. ISBN 9781420019605. Arhivat din original la . 
Adus de la https://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=Miocardită&oldid=14628887