Abces pulmonar

Abcesul pulmonar este o colectie la nivelul parenchimului pulmonar, netuberculoasa, circumscrisa. Acesta este caracterizat de prezenta de spatii cavitare pline cu puroi. In cazul unor acumulari purulente numeroase (mai mici de 2 cm) se vorbeste de "pneumonie necrozanta".

Conditii de aparitie

Conditiile aspirante de aparitie a abcesului pulmonar sunt:

• aspirarea continutului orofaringian in plaman - este favorizata de dereglarea mecanismului tusei si deglutitiei. Este intalnita in: alterari ale starii de constienta (amnezie, coma, ebrietate, epilepsie, accidente vasculare cerebrale), boli esofagiene, afectari ale nervilor cranieni;
• diseminarea hematogena din focarele extrapulmonare - apare in starile septicemice extreme;
• existenta unor conditii sistemice imunodeprimante: diabet, ciroza, cancer, corticoterapie, terapie imunodeprimanta;
• leziuni preexistente, cu caracter ischemic si necrotic, care inlesnesc grefarea anaerobilor: cancer, bronsiectazii, infarct pulmonar.

Tablou clinic

Boala incepe la cateva zile dupa inhalarea materialului infectant. Debutul bolii poate fi acut (simuland o pneumonie acuta banala, febra, alterarea starii fizice), insidios (manifestari pseudogripale) sau brutal (cu tablou de pneumonie grava, bronhoree purulenta, hemoptizii repetate).

Abcesul pulmonar presupune trei etape: formarea, deschiderea si supuratia propriu-zisa.

Tratamentul abcesului consta in administrarea de antibiotice. Tratamentul dureaza de obicei cateva saptamani pana la cateva luni.

Bibliografie

• Semiologie medicala, prof dr Georgescu
• http://www.romedic.ro/abcesul-pulmonar