Eclampsie

De la Wikipedia, enciclopedia liberă
Jump to navigation Jump to search
Eclampsie
Specialitateobstetrică  Modificați la Wikidata
Clasificare și resurse externe
ICD-9642.6
ICD-10O15
ICD-9-CM642.64[1]  Modificați la Wikidata
DiseasesDB4068
MedlinePlus000899
eMedicinemed/1905 emerg/796
Patient UKEclampsie
MeSH IDD004461

Eclampsia reprezintă debutul crizelor (convulsiilor) la o femeie cu preeclampsie.[2] Preeclampsia este o tulburare a sarcinii în care există presiune arterială mare și fie cantități mari de proteine în urină, ori alte disfuncții ale organelor.[3][4] Debutul se poate instala înainte, în timpul sau după naștere. Crizele sunt de tipul tonico–clonic și, de obicei, durează aproximativ un minut. Ca urmare a crizei, în mod obișnuit, există fie o perioadă de confuzie sau comă. Complicațiile includ: pneumonie de aspirație, hemoragie cerebrală, insuficiență renală și stop cardiac. Preeclampsia și eclampsia fac parte dintr-un grup mai mare de tulburări cunoscute sub denumirea de tulburări hipertensive ale sarcinii.[2]

Prevenire și tratament[modificare | modificare sursă]

Recomandările privind prevenția includ: aspirina la persoanele cu risc mare, suplimentarea cu calciu în zonele cu aport scăzut și tratamentul hipertensiunii anterioare cu medicamente.[5][6] Exercițiul în timpul sarcinii poate fi, de asemenea, folositor. Utilizarea sulfatului de magneziu, atât intravenos, cât și intramuscular, îmbunătățește rezultatele la persoanele cu eclampsie și se poate administra, în general, în condiții de siguranță.[7][8] Acest lucru este valabil atât pentru țări dezvoltate, cât și pentru țările în curs de dezvoltare.[7] Ar putea fi necesar ca respirația să fie asistată. Alte tratamente pot include medicamente pentru tensiune arterială ridicată, precum hidralazina, și nașterea de urgență a pruncului pe cale vaginală sau prin secțiune cezariană.[2]

Epidemiologie, prognoză și istoric[modificare | modificare sursă]

Se estimează că preeclampsia afectează aproximativ 5% dintre nașteri, în timp ce eclampsia afectează aproximativ 1,4% dintre nașteri.[9] În țările dezvoltate, ratele sunt de aproximativ 1 la 2.000 de nașteri datorită îngrijirii medicale îmbunătățite.[2] Tulburările hipertensive la naștere reprezintă una dintre cele mai comune cauze ale decesului în timpul sarcinii.[10] Acestea au dus la 29.000 de decese în 2013 – scăzând de la 37.000 de decese în 1990.[11] Aproximativ 1% dintre femeile cu eclampsie mor.[2] Cuvântul eclampsie provine din termenul grecesc al fulgerului. Prima descriere cunoscută a bolii a fost relatată de către Hippocrate în secolul V Î.H.[12]

Referințe[modificare | modificare sursă]

  1. ^ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu, accesat în  
  2. ^ a b c d e „40”. Williams obstetrics (ed. 24th). McGraw-Hill Professional. . ISBN 9780071798938. 
  3. ^ Lambert, G; Brichant, JF; Hartstein, G; Bonhomme, V; Dewandre, PY (). „Preeclampsia: an update”. Acta anaesthesiologica Belgica. 65 (4): 137–49. PMID 25622379. 
  4. ^ „Hypertension in pregnancy. Report of the American College of Obstetricians and Gynecologists' Task Force on Hypertension in Pregnancy” (PDF). Obstet Gynecol. 122 (5): 1122–31. . doi:10.1097/01.AOG.0000437382.03963.88. PMID 24150027. 
  5. ^ WHO recommendations for prevention and treatment of pre-eclampsia and eclampsia (PDF). . ISBN 978-92-4-154833-5. 
  6. ^ Henderson, JT; Whitlock, EP; O'Connor, E; Senger, CA; Thompson, JH; Rowland, MG (). „Low-dose aspirin for prevention of morbidity and mortality from preeclampsia: a systematic evidence review for the U.S. Preventive Services Task Force”. Annals of internal medicine. 160 (10): 695–703. doi:10.7326/M13-2844. PMID 24711050. 
  7. ^ a b Smith, JM; Lowe, RF; Fullerton, J; Currie, SM; Harris, L; Felker-Kantor, E (). „An integrative review of the side effects related to the use of magnesium sulfate for pre-eclampsia and eclampsia management”. BMC pregnancy and childbirth. 13: 34. PMID 23383864. 
  8. ^ McDonald, SD; Lutsiv, O; Dzaja, N; Duley, L (august 2012). „A systematic review of maternal and infant outcomes following magnesium sulfate for pre-eclampsia/eclampsia in real-world use”. International journal of gynaecology and obstetrics: the official organ of the International Federation of Gynaecology and Obstetrics. 118 (2): 90–6. PMID 22703834. 
  9. ^ Abalos, E; Cuesta, C; Grosso, AL; Chou, D; Say, L (septembrie 2013). „Global and regional estimates of preeclampsia and eclampsia: a systematic review”. European journal of obstetrics, gynecology, and reproductive biology. 170 (1): 1–7. PMID 23746796. 
  10. ^ Arulkumaran, N.; Lightstone, L. (decembrie 2013). „Severe pre-eclampsia and hypertensive crises”. Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology. 27 (6): 877–884. doi:10.1016/j.bpobgyn.2013.07.003. 
  11. ^ GBD 2013 Mortality and Causes of Death, Collaborators (). „Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013”. Lancet. doi:10.1016/S0140-6736(14)61682-2. PMID 25530442. 
  12. ^ Emile R. Mohler (). Advanced Therapy in Hypertension and Vascular Disease. PMPH-USA. pp. 407–408. ISBN 9781550093186.