Vancomicină

De la Wikipedia, enciclopedia liberă
Jump to navigation Jump to search
Vancomicină
Vancomycin.svg
Vancomycin-from-xtal-1996-3D-balls.png
Identificare
Număr CAS1404-90-6[1][2]  Modificați la Wikidata
PubChem14969[3]  Modificați la Wikidata
DrugBank00512[1][4]  Modificați la Wikidata
ChemSpider14253[5]  Modificați la Wikidata
UNII6Q205EH1VU[1][2]  Modificați la Wikidata
KEGGD00212[6]  Modificați la Wikidata
ChEMBLCHEMBL262777[7]  Modificați la Wikidata
Cod ATCA07AA09[8]  Modificați la Wikidata
SMILES
Date chimice
FormulăC₆₆H₇₅Cl₂N₉O₂₄[3]  Modificați la Wikidata
Masă molară1.447,43 u.a.m.[3]  Modificați la Wikidata

Vancomicina este un antibiotic din clasa glicopeptidelor, fiind utilizat în tratamentul unor infecții bacteriene.[9] Printre acestea se numără: endocardite, infecții ale oaselor (osteomielite), pneumonie și infecții ale țesuturilor moi, inclusiv cele cauzate de MRSA.[9][10] Căile de administrare disponibile sunt intravenoasă și orală.

Se află pe lista medicamentelor esențiale ale Organizației Mondiale a Sănătății.[11]

Utilizări medicale[modificare | modificare sursă]

Vancomicina este indicată în în tratamentul unor infecții bacteriene severe cauzate de bacterii Gram-pozitive, care nu răspund la tratamentul cu alte antibiotice.

În ultimii ani, ca urmare a apariției unor tulpini de enterococi vancomocino-rezistenți, Centrul pentru Prevenirea și Controlul Bolilor (SUA) a restrâns utilizarea vancomicinei pentru următoarele cazuri:[9][12][13]

  • Tratamentul infecțiilor severe cauzate de microorganisme rezistente la peniciline, inclusiv stafilococ auriu meticilino-rezistent, sau la pacienții cu alergie severă la peniciline;
  • Tratamentul colitei pseudomembranoase datorate infectării cu Clostridium difficile, când aceasta nu răspunde la metronidazol;[10]
  • Profilaxia endocarditelor, la pacienții cu risc ridicat și cu hipersensibilitate la peniciline;
  • Profilaxia chirurgicală în procedee de implantare a protezelor, în instituțiile medicale cu risc mare de infectare cu MRSA sau MRSE
  • Tratamentul endoftalmitei, injectabil.[14] În acest caz, utilizarea ca preventiv nu este recomandat datorită riscului mare apariție a unor reacții adverse severe.[15]

Spectrul de activitate[modificare | modificare sursă]

Vancomicina este un antibiotic de rezervă, utilizat în tratamentul stărilor septice localizate la nivelul tractului respirator, cutanat și osos, cauzate de bacterii Gram-pozitive. Concentrațiile minime inhibitorii pentru câteva specii patogene de interes pentru tratament sunt:[16]

  • S. aureus: 0,25 μg/ml până la 4,0 μg/ml
  • S. aureus (meticilino-rezistent sau MRSA): 1 μg/ml până la 138 μg/ml
  • S. epidermidis: ≤ 0,12 μg/ml până la 6,25 μg/ml

Reacții adverse[modificare | modificare sursă]

Printre reacțiile adverse se numără reacțiile alergice și inflamația și durerea la locul administrării (pentru forma de administrare parenterală).[9]

Note[modificare | modificare sursă]

  1. ^ a b c d e f Vancomycin (în engleză), DrugBank, accesat în  
  2. ^ a b c d Unique Ingredient Identifier[*]  Verificați valoarea |titlelink= (ajutor);
  3. ^ a b c d e f g h i j „Vancomicină”, VANCOMYCIN (în engleză), PubChem, accesat în  
  4. ^ a b https://www.drugbank.ca/releases/latest#open-data, accesat în aprilie 2018  Lipsește sau este vid: |title= (ajutor)
  5. ^ a b Vancomycin (în engleză), ChemSpider, accesat în  
  6. ^ a b Vancomycin (în engleză), ChEMBL, accesat în  
  7. ^ a b VANCOMYCIN (în engleză), ChEMBL, accesat în  
  8. ^ a b Vancomycin (în engleză), DrugBank,  
  9. ^ a b c d „Vancomycin”. The American Society of Health-System Pharmacists. Accesat în . 
  10. ^ a b „REZUMATUL CARACTERISTICILOR PRODUSULUI - Vancomicină PharmaSwiss 500 mg (1000 mg) pulbere pentru soluție perfuzabilă” (PDF), Anm.ro, accesat în  
  11. ^ „WHO Model List of Essential Medicines (19th List)” (PDF). World Health Organization. aprilie 2015. Arhivat (PDF) din originalul de la . Accesat în . 
  12. ^ Rossi S, editor. Australian Medicines Handbook 2006. Adelaide: Australian Medicines Handbook; 2006. ISBN: 0-9757919-2-3
  13. ^ „Recommendations for Preventing the Spread of Vancomycin Resistance Recommendations of the Hospital Infection Control Practices Advisory Committee (HICPAC)”. MMWR Recomm Rep. 44 (RR-12): 1–13. septembrie 1995. PMID 7565541. Arhivat din originalul de la . 
  14. ^ Lifshitz, Tova; Lapid-Gortzak, Ruth; Finkelman, Yaron; Klemperer, Itamar (). „Vancomycin and ceftazidime incompatibility upon intravitreal injection”. British Journal of Ophthalmology (în engleză). 84 (1): 117–8. doi:10.1136/bjo.84.1.117a. ISSN 1468-2079. PMC 1723217Accesibil gratuit. PMID 10691328. Arhivat din originalul de la . 
  15. ^ Commissioner, Office of the. „Safety Alerts for Human Medical Products - Intraocular Injections of a Compounded Triamcinolone, Moxifloxacin, and Vancomycin (TMV) Formulation: FDA Statement - Case of Hemorrhagic Occlusive Retinal Vasculitis”. www.fda.gov (în engleză). Accesat în . 
  16. ^ „Vancomycin (Vancocyn, Lyphocin) | the Antimicrobial Index Knowledgebase - TOKU-E”. Arhivat din originalul de la . Accesat în . Format:Full citation needed

Vezi și[modificare | modificare sursă]