Hipersexualitate

De la Wikipedia, enciclopedia liberă
Sari la navigare Sari la căutare

Hipersexualitatea (denumită comportament sexual compulsiv sau compulsie sexuală și impropriu dependență sexuală), adică dorința excesivă de a face sex, apare ca termen în cadrul unor tulburări mentale dar nu este clasificată drept o tulburare mentală în Manualul de Diagnostic și Statistică al Tulburărilor Psihice (DSM-5).[1][2] DSM-5 nu recunoaște nicio adicție, acestea fiind înlocuite de tulburări de control al impulsului sau compulsii.[3]

În clasificarea internațională a maladiilor (ICD-10) se întâlnește diagnosticul de „Activitate sexuală excesivă”, cu codul F52.7 (în care capitolul F52 se referă la „Disfuncție sexuală, neprovocată de o tulburare sau boală organică”).[4]

ICD-11 a fost publicat dar și va intra în vigoare de la 1 ianuarie 2022[5], nu include adicția sexuală, ci doar tulburarea de comportament sexual compulsiv.[6][7] ICD-11 nu folosește modelul adicției, ci pe cel al compulsiei.[8] Țările pot alege singure momentul de la care aplică ICD-11, ulterior datei respective.[5] OMS pentru această tulburare nu recunoaște diagnosticul de adicție sexuală.[9][10][11]

Denumirile sub care această disfuncție este cunoscută la bărbați este satirism iar la femei nimfomanie.

Persoanele cu acest diagnostic au inhibiții sexuale reduse și sunt obsedate de sex atât de mult, încât acest lucru le afectează și calitatea vieții.[12]

Probabil există „compulsie de porno/masturbare”, dar nu este dovedit că există „adicție de porno/masturbare”.[13][14]

Evaluările atât ale cercetărilor clinice la oameni, cât și ale studiilor preclinice care implică ΔFosB au identificat activitatea sexuală compulsivă - în special, orice formă de act sexual - ca o dependență (adică, dependență sexuală). Mai mult, s-a dovedit că răsplătește sensibilizarea încrucișată între amfetamină și activitatea sexuală, ceea ce înseamnă că expunerea la una crește dorința pentru ambele, s-a dovedit a avea loc preclinic și clinic ca un sindrom de dereglare a dopaminei;[15] ΔFosB; exprimarea este necesară pentru acest efect de sensibilizare încrucișată, care se intensifică odată cu nivelul exprimării ΔFosB.[16]

Cu toate acestea, în ciuda acestor progrese, cercetările legate de dependența sexuală sunt încă la început. Lipsa integrării teoretice, deficite de rigoare metodologică, deficit de eșantioane clinice, dependență excesivă de eșantioane de conveniență (adică studenți sau recrutați de la Mechanical Turk), absența completă a studiilor epidemiologice, inconsecvențe larg răspândite în definițiile și măsurătorile CSB, și lipsa studiilor de tratament încă afectează literatura de specialitate legată de dependența sexuală. Dacă oamenii de știință, cercetătorii și clinicienii din acest domeniu doresc să promoveze domeniul și să ofere îngrijire bazată pe dovezi persoanelor care raportează comportamente sexuale scăpate de control, toate cele de mai sus sunt necesare. (Grubbs et al. 2020)[17]

DSM-5-TR, publicat în martie 2022, nu recunoaște diagnosticul de adicție/compulsie sexuală.[18][19]

ICD-11 a adăugat pornografia la CSBD.[20] Aceasta este însă o tulburare de control al impulsurilor, nu o tulburare adictivă.[20] Se argumentează că diagnosticul de CSBD nu este bazat pe cercertări sexuale.[21]

Note[modificare | modificare sursă]

  1. ^ American Psychiatric Association (). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (ed. Fifth). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. pp. 481, 688, 690, 691, 693, 695, 697, 702, 823. ISBN 978-0-89042-555-8. Thus, groups of repetitive behaviors, which some term behavioral addictions, with such subcategories as "sex addiction," "exercise addiction," or "shopping addiction," are not included because at this time there is insufficient peer-reviewed evidence to establish the diagnostic criteria and course descriptions needed to identify these behaviors as mental disorders. 
  2. ^ Goia, Mădălina (). DSM-5 : manual de diagnostic și clasificare statistică a tulburărilor mintale. București: Editura Medicală Callisto. p. 481. ISBN 978-606-8043-14-2. OCLC 997448435. Alături de tulburările legate de consumul de substanțe, în acest capitol este inclus jocul patologic de noroc (ludomania), ceea ce subliniază că un comportament de joc de noroc patologic activează sisteme de recompensă similare celor activate de drogurile de abuz determină unele simptome comportamentale asemănătoare celor din tulburările consumului de substanțe. Au fost descrise și alte tipare de comportament excesiv, cum ar fi jocurile pe internet, dar cercetările privind aceste sindroame comportamentale fi altele similare nu au ajuns la concluzii clare. Astfel, unele grupuri de comportament repetitiv, pe care unii le denumesc dependente comportamentale, cu subcategorii ca "dependență de sex", "dependență de exerciții fizice" sau "dependență de cumpărături" nu au fost incluse, deoarece la ora actuală nu există dovezi suficiente pentru a stabili criteriile de diagnostic și nici descriptori de evoluție necesari pentru a defini aceste tipuri de comportament ca tulburări mintale. 
  3. ^ American Psychiatric Association (). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (ed. Fifth Edition). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. p. 485. ISBN 978-0-89042-555-8. Note that the word addiction is not applied as a diagnostic term in this classification, although it is in common usage in many countries to describe severe problems related to compulsive and habitual use of substances. 
  4. ^ Lista categoriilor cu trei caractere
  5. ^ a b „ICD-11: Classifying disease to map the way we live and die”. who.int. . Arhivat din original la . 
  6. ^ Christensen, Jen (). „WHO classifies compulsive sexual behavior as mental health condition”. CNN. Accesat în . 
  7. ^ „ICD-11 – Mortality and Morbidity Statistics”. icd.who.int (în engleză). Accesat în . 
  8. ^ Ley, David J. (). „Compulsive Sexual Behavior Disorder in ICD-11”. Psychology Today. Accesat în . 
  9. ^ Sassover, Eli; Weinstein, Aviv (). „Should compulsive sexual behavior (CSB) be considered as a behavioral addiction? A debate paper presenting the opposing view”. Journal of Behavioral Addictions. Akademiai Kiado Zrt. doi:10.1556/2006.2020.00055. ISSN 2062-5871. 
  10. ^ a verified Counsellor or Therapist (). „Do I have compulsive sexual behaviour?”. Counselling Directory. Accesat în . "Materials related to the ICD-11 make very clear that CSBD is not intended to be interchangeable with 'sex addiction', but rather is a substantially different diagnostic framework." ICD-11. World Health Organisation. 
  11. ^ Neves, Silva (). Compulsive Sexual Behaviours: A Psycho-Sexual Treatment Guide for Clinicians. Taylor & Francis. p. 14. ISBN 978-1-000-38710-0. Accesat în . materials in ICD-11 make very clear that CSBD is not intended to be interchangeable with sex addiction, but rather is a substantially different diagnostic framework 
  12. ^ 10 afecțiuni sexuale neobișnuite
  13. ^ Pietrangelo, Ann (). Legg, Timothy J., ed. „How to Identify and Treat a Pornography Addiction”. Healthline. Accesat în . 
  14. ^ Ferguson, Sian (). Litner, Jennifer, ed. „Is 'Masturbation Addiction' Possible?”. Healthline. Accesat în . 
  15. ^ Karila L, Wéry A, Weinstein A, Cottencin O, Petit A, Reynaud M, Billieux J (). „Sexual addiction or hypersexual disorder: different terms for the same problem? A review of the literature”. Curr. Pharm. Des. 20 (25): 4012–20. doi:10.2174/13816128113199990619. PMID 24001295. 
  16. ^ Beloate LN, Weems PW, Casey GR, Webb IC, Coolen LM (februarie 2016). „Nucleus accumbens NMDA receptor activation regulates amphetamine cross-sensitization and deltaFosB expression following sexual experience in male rats”. Neuropharmacology. 101: 154–64. doi:10.1016/j.neuropharm.2015.09.023. PMID 26391065. 
  17. ^ Grubbs, Joshua B.; Hoagland, K. Camille; Lee, Brinna N.; Grant, Jennifer T.; Davison, Paul; Reid, Rory C.; Kraus, Shane W. (). „Sexual addiction 25 years on: A systematic and methodological review of empirical literature and an agenda for future research”. Clinical Psychology Review. Elsevier BV. 82: 101925. doi:10.1016/j.cpr.2020.101925. ISSN 0272-7358. 
  18. ^ American Psychiatric Association (). „Conditions for Further Study”. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision (DSM-5-TR(tm)). G - Reference,Information and Interdisciplinary Subjects Series. American Psychiatric Association Publishing. p. 916. ISBN 978-0-89042-576-3. Excessive use of the Internet not involving playing of online games (e.g., excessive use of social media, such as Facebook; viewing pornography online) is not considered analogous to Internet gaming disorder, and future research on other excessive uses of the Internet would need to follow similar guidelines as suggested herein. Excessive gambling online may qualify for a separate diagnosis of gambling disorder. 
  19. ^ American Psychiatric Association (). „Substance-Related and Addictive Disorders”. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision (DSM-5-TR(tm)). G - Reference,Information and Interdisciplinary Subjects Series. American Psychiatric Association Publishing. p. 543. ISBN 978-0-89042-576-3. In addition to the substance-related disorders, this chapter also includes gambling disorder, reflecting evidence that gambling behaviors activate reward systems similar to those activated by drugs of abuse and that produce some behavioral symptoms that appear comparable to those produced by the substance use disorders. Other excessive behavioral patterns, such as Internet gaming (see “Conditions for Further Study”), have also been described, but the research on these and other behavioral syndromes is less clear. Thus, groups of repetitive behaviors, sometimes termed behavioral addictions (with subcategories such as “sex addiction,” “exercise addiction,” and “shopping addiction”), are not included because there is insufficient peer-reviewed evidence to establish the diagnostic criteria and course descriptions needed to identify these behaviors as mental disorders. 
  20. ^ a b „ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics 6C72 Compulsive sexual behaviour disorder”. ICD-11. Accesat în . 
  21. ^ Briken, Peer; Turner, Daniel (). „What does "Sexual" mean in compulsive sexual behavior disorder? •”. Journal of Behavioral Addictions. Akademiai Kiado Zrt. 11 (2): 222–225. doi:10.1556/2006.2022.00026. ISSN 2062-5871.