Feocromocitom

Feocromocitom
Specialitate	oncologie endocrinologie
Simptome	hipertensiune arterială
Clasificare și resurse externe
ICD-9	227.0 194.0 255.6
ICD-10	D35.0 C74.1
OMIM	171300
DiseasesDB	9912
MedlinePlus	000340
Patient UK	Feocromocitom
MeSH ID	D010673

Feocromocitomul reprezintă o tumoare endocrină a medulosuprarenalei (celulele cromafine), fiind caracterizat prin secreția masivă de catecolamine (în special noradrenalină). Feocromocitomul primar extrasuprarenalian (ganglioni simpatici din sistemul nervos vegetativ) este cunoscut ca paragangliom (aproximativ 10%-15% din cazuri de feocromocitom). Numai 10% din tumorile medulosuprarenaliene sunt maligne.

Aproximativ 25% din cazurile de feocromocitom sunt ereditare (feocromocitom familiar). Acesta se poate asocia cu neurofibromatoză, carcinom medular tiroidian, tumori pancreatice etc.

Caracteristici generale

• Crize de cefalee, transpirații, palpitații;
• Hipertensiune arterială;
• Anxietate, tremurături, pierdere ponderală;
• Tahicardie, uneori crize anginoase;
• Metabolism bazal crescut, uneori hiperglicemie;
• Crize caracterizate de greață, dispnee, tulburări vizuale.

Diagnostic

Feocromocitom (umbra circulară neagră din centrul corpului) localizată prin scintigrafie MIBG. Vederile anterioară și posterioară arată acumulări de iod radioactiv în tiroidă (în zona gâtului) și vezica urinară (pelvis)

• Determinarea catecolaminelor, metanefrinelor, acidului vanilmandelic și creatininei urinare;
• Determinări directe ale adrenalinei și noradrenalinei în sânge și urină;
• Tomografie.

Tratament

Rezecția tumorii prin laparotomie sau laparoscopie, cu administrarea prealabilă a unui blocant alfa-adrenergic.

Bibliografie

• L.M. Tierney, Diagnostic și tratament în practica medicală