Sindromul de intestin iritabil

De la Wikipedia, enciclopedia liberă
Sindromul de intestin iritabil
Specialitategastroenterologie  Modificați la Wikidata
Simptomeabdominal discomfort[*][[abdominal discomfort (symptom)|​]][1]
bloating[*][[bloating (abnormal general swelling, or increase in diameter of the abdominal area)|​]][1]
Constipație
diaree  Modificați la Wikidata
Metodă de diagnosticsigmoidoscopy[*][[sigmoidoscopy (endoscopic examination, therapy or surgery of the sigmoid flexure)|​]]
colonoscopy[*][[colonoscopy (endoscopic examination of the large bowel and the distal part of the small bowel)|​]]
examinare clinică[*]  Modificați la Wikidata
Clasificare și resurse externe
ICD-9564.1
ICD-10K58
ICD-11  Modificați la Wikidata
ICD-9-CM564.1[2][3]  Modificați la Wikidata
DiseasesDB30638
MedlinePlus000246
eMedicinemed/1190
Patient UKSindromul de intestin iritabil
MeSH IDD043183

Sindromul de intestin iritabil reprezintă o afecțiune intestinală care determină dureri sau disconfort abdominal, crampe sau borborisme, diaree sau constipație. Este o boală cronică, dar care poate fi ameliorată.

Cauze[modificare | modificare sursă]

Cauza exactă a sindromului de intestin iritabil este necunoscută. Cu toate acestea, medicii specialiști cred că o comunicare între creier și tractul gastrointestinal reprezintă cauza acestui sindrom. O combinație complexă de elemente, incluzând stresul psihologic, statusul hormonal, sistemul imun și neurotransmițătorii, par să interfereze cu mesajele dintre creier și intestin. Aceasta comunicație anormală determină contracții sau spasme abdominale, care cauzează adesea crampe. Aceste spasme, fie accelerează tranzitul intestinal, determinând diareea, fie îl încetinesc, determinând constipația.

Persoanele care suferă de SII au un intestin anormal de sensibil. Nu se cunoaște motivul pentru care intestinele lor reacționează puternic la elementele care contribuie la apariția acestei boli.

Apare durerea ca răspuns la unul sau mai mulți factori, printre care:

- alimentația, deși nu există anumite alimente care să se asocieze în mod particular cu SII - stresul, poate afecta mișcările intestinale și modul de percepere a durerii; are același efect la persoanele sănătoase - balonarea abdominală - modificările hormonale, cum ar cele din timpul ciclului menstrual - unele antibiotice, cum ar fi eritromicina - factori genetici, SII apare mai frecvent la persoanele cu istorie familială de SII.

Simptome[modificare | modificare sursă]

Medicii specialiști folosesc adesea o listă de simptome, cunoscută ca și criteriile Rome II, pentru a o diferenția de alte tulburări intestinale. Cu toate acestea, chiar dacă nu sunt prezente toate simptomele din listă, poate fi SII. Se consideră ca fiind SII, dacă durerile sau disconfortul abdominal sunt continue sau apar și dispar pe o perioadă de cel puțin 12 săptămâni (nu trebuie să fie consecutive) în timpul ultimului an, plus 2 din urmatoarele 3 condiții:

- durerile sunt ameliorate după emisia de fecale - frecvența scaunelor se modifică - aspectul sau forma scaunului se modifică. Prezența oricăruia dintre urmatoărele simptome sprijină diagnosticul de SII. Severitatea simptomelor indică clasificarea SII.

Modelul de tranzit intestinal

În SII, tipul tranzitului intestinal variază cel puțin în 25% din timp. Sunt posibile două sau mai multe dintre următoarele situații:

- tranzitul intestinal poate fi fie accelerat (diaree), fie întârziat, având mai mult de 3 scaune pe zi sau mai puțin de 3 pe săptămâna - materiile fecale pot varia în mărime sau consistență (tari și creionate sau moi și apoase) - senzația de defecație imperioasă sau incompletă - balonare abdominală sau borborisme (sunete abdominale, bolboroseli).

Alte simptome intestinale
Procentajul populației cu SII reportat în diverse studii în diferite țări

Unele persoane care sunt constipate prezintă dureri abdominale joase, care sunt urmate, de obicei, de diaree. Alte persoane prezintă dureri și constipație ușoara, neurmate de diaree. Alte simptome:

- balonarea abdominală - emisie de mucus odată cu scaunul. Simptome nongastrointestinale

În afara simptomelor intestinale, mai pot apărea:

- anxietate sau depresie - oboseală - cefalee (dureri de cap) - gust neplăcut - durerile dorsale (de spate) - tulburări de somn (insomnia) care nu sunt determinate de simptomele de SII - tulburări sexuale, cum ar fi dispareunia (dureri la contact sexual) sau scăderea libidoului - palpitații - tulburări urinare (senzația de micțiune imperioasă, micțiuni frecvente, golire incompletă a vezicii urinare). Simptomele apar cel mai adesea după mese, în timpul unei perioade de stres sau în timpul menstruației.

Epidemiologie[modificare | modificare sursă]

Procentajul populației cu simptome de SII în raportate în diverse studii în diferite zone geografice
Țară Prevalență Autor/an Note
Canada 6%[4] Boivin, 2001
Japonia 10%[5] Quigley, 2006
Regatul Unit 8.2%[6]

10.5%[7]

Ehlin, 2003

Wilson, 2004

Prevalență crescută substanțial între 1970–2004
SUA 14.1%[8] Hungin, 2005
SUA 15%[4] Boivin, 2001 Estimare
Pakistan 14%[9] Jafri, 2007
Pakistan 34%[10] Jafri, 2005 Studenți de colegiu
Mexico City 35%[11] Schmulson, 2006 n=324.
Brazilia 43%[5] Quigley, 2006
Mexic 46%[5] Quigley, 2006

Referințe[modificare | modificare sursă]

  1. ^ a b Disease Ontology, accesat în  
  2. ^ Disease Ontology, accesat în  
  3. ^ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29[*][[Monarch Disease Ontology release 2018-06-29 (Release of the Monarch Disease Ontology)|​]]  Verificați valoarea |titlelink= (ajutor);
  4. ^ a b Boivin M (octombrie 2001). „Socioeconomic impact of irritable bowel syndrome in Canada”. Can. J. Gastroenterol. 15 (Suppl B): 8B–11B. PMID 11694908. 
  5. ^ a b c Quigley EM, Locke GR, Mueller-Lissner S, Paulo LG, Tytgat GN, Helfrich I, Schaefer E (iulie 2006). „Prevalence and management of abdominal cramping and pain: a multinational survey”. Aliment. Pharmacol. Ther. 24 (2): 411–9. doi:10.1111/j.1365-2036.2006.02989.x. PMID 16842469. 
  6. ^ Ehlin AG, Montgomery SM, Ekbom A, Pounder RE, Wakefield AJ (august 2003). „Prevalence of gastrointestinal diseases in two British national birth cohorts”. Gut. 52 (8): 1117–21. doi:10.1136/gut.52.8.1117. PMC 1773740Accesibil gratuit. PMID 12865268. 
  7. ^ Wilson S, Roberts L, Roalfe A, Bridge P, Singh S (iulie 2004). „Prevalence of irritable bowel syndrome: a community survey”. Br J Gen Pract. 54 (504): 495–502. PMC 1324800Accesibil gratuit. PMID 15239910. 
  8. ^ Hungin AP, Chang L, Locke GR, Dennis EH, Barghout V (iunie 2005). „Irritable bowel syndrome in the United States: prevalence, symptom patterns and impact”. Aliment. Pharmacol. Ther. 21 (11): 1365–75. doi:10.1111/j.1365-2036.2005.02463.x. PMID 15932367. 
  9. ^ Jafri W, Yakoob J, Jafri N, Islam M, Ali QM (iunie 2007). „Irritable bowel syndrome and health seeking behaviour in different communities of Pakistan”. J Pak Med Assoc. 57 (6): 285–7. PMID 17629228. 
  10. ^ Jafri W, Yakoob J, Jafri N, Islam M, Ali QM (). „Frequency of irritable bowel syndrome in college students”. J Ayub Med Coll Abbottabad. 4 (17): 9–11. PMID 16599025. 
  11. ^ Schmulson M, Ortíz O, Santiago-Lomeli M, Gutiérrez-Reyes G, Gutiérrez-Ruiz MC, Robles-Díaz G, Morgan D (). „Frequency of functional bowel disorders among healthy volunteers in Mexico City” (PDF). Dig Dis. 24 (3–4): 342–7. doi:10.1159/000092887. PMID 16849861. 

Legături externe[modificare | modificare sursă]