Lichid cefalorahidian

Lichidul cefalorahidian (LCR) (rar, lichid cerebrospinal) este un lichid transparent și incolor, care se găsește în spațiile ventriculare ale creierului, precum și în spațiul subarahnoid (spațiul situat între membrana arahnoidă și pia mater), practic "scăldând" creierul și măduva spinării.

Compoziția LCR este: 99% apă, 115 mEq/L NaCl, 0,5 g/L glucoză și 0,4 g/L proteine (albumine, etc).

Compoziția sa reflectă starea fiziopatologică a creierului (inflamație, infecție, etc).

Funcții

• LCR are rol de protecție a țesutului nervos împotriva traumatismelor, prin amortizarea unor șocuri la care este supusa cutia craniană.
• Rol de protecție imunologica a sistemului nervos central.
• Rol de transport al unor substante nutritive, hormoni, medicamente.
• De asemenea, LCR are rol în curățarea SNC de diferite deseuri metabolice, eliminandu-le pe acestea prin bariera hematoencefalica.
• LCR constituie o barieră în calea pătrunderii în țesutul nervos a unor substanțe dăunătoare din sângele circulant.
• Greutatea efectivă a creierului scade de la 1400 g la 25 g, datorita plutirii in LCR. Altfel, masa crescuta a creierului ar fi impiedicat functionarea propice a neuronilor de la baza sa, precum si vascularizatia bogata a encefalului.

Circulație

Este produs de catre plexurile coroide (celule ependimare speciale), productia de LCR fiind in jur de 500-1200 mL/zi, acesta fiind reinnoit zilnic de 3-4 ori. Volumul total este in jur de 150 mL. LCR este resorbit la nivelul vilozitatilor arahnoidiene de catre sistemul venos cerebral. Presiunea normala a LCR (in decubit dorsal) este in jur de 5-10 mm Hg, o presiune mai mare de 15 mmHg putand indica hipertensiune intra-craniana. In ortostatism, presiunea intracraniana este in jur de 14-25 mm Hg. Majoritatea variatiilor presiunii LCR se datoreaza compresiunii asupra venei jugulare sau datorita tusitului.